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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

没有高血压左心房肥大可能是慢性阻塞性肺病、贫血、冠状动脉粥样硬化、先天性心脏病、肺动脉高压等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气流受限的情况,需要通过增加呼吸力度来满足机体氧合需求,长期如此会导致肺过度膨胀和肺泡壁增厚,进而引起肺体积增大和心脏负荷加重。这种病理变化使得左心室需更加强烈地收缩以克服阻力将血液泵出至全身。患者可通过使用支气管扩张剂如沙丁胺醇进行缓解。
2.贫血
贫血时,为了弥补红细胞减少导致的氧气运输不足,心脏需要更加努力地工作以确保足够的氧气供应给身体各部位。这可能导致左心室壁增厚以增强其收缩力。纠正贫血是关键,可以通过补充铁、叶酸或维生素B12等造血原料来改善贫血状况。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄甚至堵塞,影响了心肌的供血和供氧,此时心脏为保证自身的血液供应,就会代偿性的出现心肌肥厚的现象,从而表现为左心房肥大的发生。患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物来进行治疗。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可导致心脏结构异常,包括房间隔缺损、室间隔缺损等,这些病变会影响心脏的正常功能,导致左心房肥大。因为左心室承受的压力和容量负荷增加,以适应额外的血液回流。手术修复是主要治疗方法,例如经皮球囊主动脉瓣置入术、经导管封堵术等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺部血液循环障碍,导致右心室压力增高,久而久之会出现右心室肥厚、扩大,继而导致左心室肥厚、扩大的情况发生。患者可以在医生指导下应用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物进行治疗。
建议定期监测血压、心率和体重指数,保持均衡饮食并适度运动,以减轻心脏负担。如有必要,可能需要进一步进行胸部X光、超声心动图或肺功能测试。

2024-04-02 13:06

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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