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心肌桥病是怎么得的
补充说明：心肌桥病是怎么得的
a******W 2022-04-01 21:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌桥病可能是由遗传因素、长期高血压、冠状动脉粥样硬化、药物副作用、先天性冠脉发育异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致个体易感于特定的心血管病变。针对这类风险，建议进行定期体检和生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食等。
2.长期高血压
长期血压过高可引起心脏负荷增加，可能导致心肌供血不足。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制血压水平。
3.冠状动脉粥样硬化
血脂代谢紊乱导致脂质沉积在冠状动脉内壁形成斑块，使管腔狭窄甚至堵塞。对于这种情况，可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
4.药物副作用
某些药物可能通过影响心脏的生理功能而诱发心肌桥病。需要调整用药方案时，应在专业医师指导下逐步减少或更换药物种类。
5.先天性冠脉发育异常
先天性冠脉发育异常包括心肌桥、冠状动脉起源异常等，这些都属于先天性畸形。针对此类情况，通常需要手术矫正，例如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
此外，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减轻心脏负担。必要时，还应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-03 03:28
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
