发病时间：不清楚
肺心病老人临终症状
补充说明：肺心病老人临终症状
a******W 2022-04-01 21:31
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺心病老人临终时可能经历呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心源性水肿等症状，建议紧急就医以获得专业治疗。
1.呼吸困难
肺心病患者由于肺动脉高压导致右心室负荷增加，心脏功能受损，此时会引发呼吸困难的症状。此症状通常表现为气促、喘息，严重时可伴有窒息感，主要发生在胸部和肺部区域。
2.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降，胸腔容积增大，有利于改善通气血流比例失调的情况。而肺心病患者的肺小血管内膜增厚，肺动脉狭窄，肺血流量减少，此时采取端坐位可以减轻呼吸困难的症状。这是一种特殊的体位影响引起的症状，多在晚上发生，常伴随持续性的呼吸急促。
3.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，支气管收缩痉挛，从而加重了肺心病患者的呼吸困难症状。这种症状通常在夜间突然发作，患者需要坐起来才能缓解，呼吸声通常会变得粗糙且有哮鸣音。
4.咳粉红色泡沫痰
肺心病晚期会导致左心衰竭，此时左心室无法将血液泵出，使回心血量增多，进而导致肺静脉压力升高，毛细血管破裂出血形成粉红色泡沫样痰。此症状常见于急性肺水肿，患者可能会出现咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰的现象。
5.心源性水肿
肺心病发展到终末期会引起右心衰竭，此时右心房压力增高，阻碍了下肢静脉回流，导致液体漏入组织间隙中形成水肿。心源性水肿通常首先出现在身体低垂部位，如脚踝、小腿等处，随着病情进展可向上蔓延至大腿和腹部。
针对肺心病老人的临终症状，建议进行X线检查、超声心动图等以评估肺部情况和心脏功能。治疗措施可能包括吸氧疗法、利尿剂以减轻水肿，以及医生指导下使用抗生素预防感染。家属应密切监测患者的症状变化，确保其舒适并避免不必要的刺激，同时注意营养均衡，避免高盐饮食，以免加重水肿。
2024-01-31 19:09
举报相关问题
向医生提问
肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
