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肺源性心脏病严重了有什么症状
补充说明：肺源性心脏病严重了有什么症状
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺源性心脏病病情加重时，会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿、心悸等症状，建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.呼吸困难
肺源性心脏病患者由于心脏负荷增加导致肺动脉高压和右心室肥厚，此时会引发呼吸困难。这是由于肺部疾病的进展导致气体交换受限，身体需要更多氧气时出现代偿性的呼吸加快。呼吸困难通常发生在胸部中央，但也可能伴有胸痛或不适感。
2.咳嗽
肺源性心脏病患者的肺部存在炎症或感染，这些因素刺激呼吸道黏膜，进而诱发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴随少量白色或黄色痰液，在早晨起床后尤为明显。
3.咳痰
肺源性心脏病患者因肺部血管阻力增高，血液从左向右分流，使肺循环压力升高，从而引起肺小动脉肌层增生、肥厚，管腔狭窄，形成肺动脉高压。当肺动脉高压达到一定程度时，就会引起右心室扩大和肺动脉瓣关闭不全，导致右心衰竭。右心衰竭时，体静脉回流受阻，体循环淤血，进而可引起下肢浮肿。咳痰主要集中在晨起或者夜间，且痰液呈白色泡沫状。
4.水肿
肺源性心脏病患者的心脏功能受损，无法有效地将血液泵出体外，导致体内液体潴留，进而引起水肿。水肿首先出现在下肢，尤其是脚踝和足部，随着病情恶化可向上蔓延至小腿、大腿甚至腹部。
5.心悸
肺源性心脏病严重时会导致心脏负荷加重，心肌耗氧量增加，从而引起心律失常，出现心悸的症状。心悸往往描述为心跳过快、过慢或不规则的感觉，可能伴有胸闷或焦虑情绪。
针对上述症状，建议进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以及超声心动图等检查以评估肺部状况和心脏功能。治疗措施包括吸氧疗法、抗心力衰竭药物如利尿剂螺内酯和扩张肺血管的波生坦。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少接触有害颗粒物，同时注意休息，避免过度劳累，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-01-25 07:45
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
