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简述主动脉瓣关闭不全心脏体格检查特点
补充说明：简述主动脉瓣关闭不全心脏体格检查特点
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣关闭不全心脏体格检查特点包括心脏听诊杂音、心界向左下扩大、心尖冲动向左下移位、股动脉枪击音、水冲脉等。这些体征提示可能存在主动脉瓣病变，建议就医进行进一步的超声心动图检查以确认诊断。
1.心脏听诊杂音
通过听诊器直接听到异常的心脏杂音，有助于诊断主动脉瓣关闭不全。医生会使用听诊器轻柔地放置于胸部特定位置，以捕捉可能存在的杂音。
2.心界向左下扩大
由于心脏结构改变和血流动力学变化导致心脏增大，是主动脉瓣关闭不全的常见体征之一。触诊时可发现心界向左侧下方扩大，与正常心界相比明显偏大。
3.心尖冲动向左下移位
心尖冲动向左下移位是主动脉瓣关闭不全引起的心脏结构改变所致。通常在胸骨左缘第5肋间闻及舒张期叹气样杂音，常伴有震颤。
4.股动脉枪击音
当主动脉瓣严重反流时，会导致周围血管收缩压降低，从而出现枪击音的现象。医生会在股动脉处听诊，可能会听到一过性、响亮而呈拍击样的声音，类似于枪声。
5.水冲脉
水冲脉是指脉搏跳动有力且节律清晰，但随着心跳强度的变化而产生明显的波动感，这是主动脉瓣关闭不全的典型体征之一。医生会触摸患者的桡动脉或颈动脉等部位来感受脉搏跳动情况。
以上各项检查均需在安静状态下进行，避免剧烈运动和吸烟，以免影响结果准确性。建议提前预约并按医嘱做好准备，确保身体健康状态适宜接受相应检查。
2024-03-28 07:51
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
