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原发性肺动脉高压治疗错误
补充说明：原发性肺动脉高压治疗错误
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性肺动脉高压的治疗可采取抗凝治疗、内皮素受体拮抗剂、前列环素类似物、钙通道阻滞剂、靶向生物合成途径的药物等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过预防血栓形成来改善血液流动，减少肺部血管阻力。常用的抗凝药物包括华法林、利伐沙班等。适用于存在血栓风险但无法耐受西地那非的患者。
2.内皮素受体拮抗剂
内皮素受体拮抗剂可以舒张肺小动脉，降低肺动脉压力。代表药波生坦具有扩张肺血管的作用。主要用于轻度至中度肺动脉高压患者的辅助治疗。
3.前列环素类似物
前列环素类似物能够直接松弛平滑肌细胞，扩张肺血管，降低肺动脉压。常用药物有伊洛前列素。对于急性肺血管扩张有益，可作为急性肺水肿时的抢救用药。
4.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过抑制钙离子进入平滑肌细胞，使肺血管舒张，降低肺动脉压。硝苯地平等钙通道阻滞剂可用于缓解心绞痛症状。当肺动脉高压由冠状动脉供血不足引起时，可考虑使用钙通道阻滞剂。
5.靶向生物合成途径的药物
靶向生物合成途径的药物通过干扰鸟苷酸环化酶信号通路来降低肺动脉压。代表性药物为他达拉非。适用于对磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非无效或不耐受的患者。
在选择治疗方案时，应综合考虑患者的病情严重程度及个体差异，并定期监测血压变化以评估疗效和安全性。
2024-04-05 05:41
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原发性肺动脉高压(primarypulmonary hypertension)是一少见疾病，2003年以后被称为特发性肺动脉高压。因其病因不明，而区别于继发性肺动脉高压。
