首页> 内科> 心血管内科> 肺源性心脏病> 肺心病> 肺心病呕吐怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肺心病患者出现呕吐的情况可能是由肺动脉高压、肺栓塞、胃食管反流病、慢性阻塞性肺病、肺结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉病变,引起肺血管阻力增加,血液回流受阻,右心室负荷加重,从而出现肺源性心脏病。当心脏负荷过重时,会导致右心室扩大和功能衰竭,进而影响到左心室的功能,造成体循环障碍,此时就会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用降低肺动脉压力的药物进行治疗,如波生坦片、安立生坦片等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质堵塞肺动脉及其分支,使肺循环发生障碍的一种急症。栓子堵塞肺动脉后会引起肺循环阻力增加,肺动脉压升高,右心室负荷加重,久而久之可导致右心室肥厚和右心功能不全,进一步发展为肺源性心脏病。此时由于肺循环受阻,可能会导致肺水肿的发生,进而引起恶心、呕吐的症状。对于急性大面积肺栓塞的患者,可以在医生指导下选择溶栓治疗的方式改善病情,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管引起的不适症状和(或)并发症,长期存在下述一种或多种条件者易患本病:贲门结构功能异常、食管清除作用减弱、食管黏膜屏障损害以及胃排空延迟。这些因素可能导致胃酸和胃内容物逆流至食管,引起炎症反应和不适感,严重时可能会影响消化系统的正常运作,导致呕吐的情况发生。胃食管反流病患者可在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行缓解,比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病,吸烟、空气污染等因素诱发。气流受限呈进行性发展,且不能完全逆转,主要累及肺脏,也可引起咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困难等症状,随着疾病的进展,会出现肺动脉高压的现象,继而导致肺源性心脏病的发生。肺源性心脏病患者由于肺部血液循环受阻,容易引起肺动脉高压,进而导致右心室增大和肺动脉瓣关闭不全,此时就会出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯血等症状。慢性阻塞性肺病患者需要戒烟并远离二手烟环境,同时还要注意保暖,预防感冒,以免病情加重。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,可通过飞沫传播,典型症状包括咳嗽、发热、盗汗和体重减轻。结核分枝杆菌侵袭肺组织后,会刺激机体产生免疫应答,释放细胞因子,这些因子会收缩肺动脉血管壁,导致肺动脉痉挛和狭窄,从而引起肺动脉高压,若未及时治疗,可能会形成肺源性心脏病。肺结核患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期监测血压、心率和肺功能,以便早期发现异常。必要时,还应进行胸部X光、超声心动图或高分辨率CT扫描等辅助检查。

2024-04-17 12:22

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肺心病 (肺原性心脏病)

肺源性心脏病(简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病,其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。

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