发病时间：不清楚
男人无精打采是什么原因
补充说明：男人无精打采是什么原因
a******W 2022-04-01 21:52
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
男人无精打采可能是由肾阳虚、肾阴虚、甲状腺功能减退、抑郁症或糖尿病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气不足，导致身体失去温煦和推动作用，从而出现畏寒、乏力等症状。温补肾阳是治疗肾阳虚的主要方法，如遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.肾阴虚
肾阴虚会导致肾水亏少，不能上济心火，使心火偏亢，火热内扰，进而引起失眠多梦、头晕耳鸣、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数等不适症状。滋阴降火是治疗肾阴虚的主要原则，可适当使用知柏地黄丸、六味地黄丸等中成药改善病情。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放射碘-131治疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的临床综合征，由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降，表现为体重增加、嗜睡、皮肤干燥等症状。补充外源性甲状腺激素可以纠正甲减，常用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.抑郁症
抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的精神障碍，患者常会出现意志活动减少、持续感到无助、绝望的情况发生。抗抑郁药物是主要的治疗方法，例如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等，需严格遵循医生指导用药。
5.糖尿病
糖尿病是一组由胰岛素分泌缺陷和/或靶组织对胰岛素敏感性降低引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的慢性病。高血糖状态会对中枢神经系统造成一定的损伤，影响神经细胞的功能，进而导致疲劳、无力的症状产生。口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等有助于控制血糖水平，改善症状，需要定期监测血糖并调整剂量。
针对男性无精打采的情况，建议关注睡眠质量，保持规律作息，优化生活习惯。必要时，应进行内分泌相关检查，包括空腹血糖、血脂分析以及甲状腺功能测定，以排除潜在的内分泌异常。
2024-02-15 21:31
举报相关问题
向医生提问
肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
