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心前区疼痛最常见的病因是a肺心病
补充说明：心前区疼痛最常见的病因是a肺心病
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心前区疼痛可能是由肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肥厚型心肌病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉内压力持久性增高，超过一定数值时可引起心脏后负荷增加，导致左心室收缩功能受损。当肺动脉压持续升高时，右心室需要更大的力量来对抗阻力，从而出现代偿性肥厚。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林、利伐沙班等。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，影响心肌的血液供应，进而诱发胸痛。由于心肌缺血，当心肌受到刺激时，容易引起心绞痛的发生。对于冠状动脉粥样硬化的患者，可以在医生的指导下服用扩张冠状动脉的药物来进行缓解，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起心脏泵血受阻，使左心室工作负荷增加，长期如此可能导致心肌损伤和心绞痛的发生。因为主动脉瓣狭窄会影响心脏的正常舒张和收缩功能，导致心肌供血不足，从而引起胸痛的症状。主动脉瓣狭窄患者可以遵医嘱采用经皮球囊主动脉瓣膜成形术的方式进行治疗，也可以通过人工瓣膜置换术等方式进行改善。
4.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全会导致部分血液反流回左心室，使左心室承受过大的压力，久而久之可能会引起胸痛。由于主动脉瓣不能有效关闭，导致大量血液从主动脉流入左心室，加重了左心室的工作负担，此时会出现胸痛的情况。主动脉瓣关闭不全患者可以在医生的指导下服用降低心率的药物进行缓解，比如盐酸片、富马酸比索洛尔片等。
5.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，以心肌肥厚为特征，常表现为呼吸困难、胸闷等症状，严重者可有胸痛。肥厚的心肌使得心脏的收缩和舒张功能受到影响，导致心室壁增厚，从而引起胸痛的现象发生。肥厚型心肌病患者可以在医生的指导下服用β受体拮抗剂类药物进行缓解，比如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等。
针对心前区疼痛，建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及心电图检查。必要时，还应考虑进行超声心动图、胸部X光或CT扫描等影像学检查，以进一步排除其他潜在原因。
2024-02-05 20:11
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肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（20000 —— 50000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
