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胸骨中段压痛老打嗝怎么回事
补充说明：胸骨中段压痛老打嗝怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸骨中段压痛并伴有打嗝症状可能与胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染等病因有关。这些疾病可能导致消化系统功能紊乱，进而引发胸骨中段压痛和打嗝。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状。当胃酸刺激食管时，会导致胸骨中段出现疼痛和打嗝。患者可以使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等药物来减少胃酸分泌，缓解症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应持续存在超过6个月的一种疾病，此时胃部消化功能减弱，食物滞留产生气体，从而引起打嗝的现象。炎症还可能引起胸骨中段不适感。针对慢性胃炎的治疗方法包括抗生素治疗和抗酸药物治疗，例如克拉霉素、阿莫西林以及雷贝拉唑、泮托拉唑钠等药物。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制受损而引起的局部缺损，可能导致胸骨中段压痛。此外，胃酸分泌过多也可能会对溃疡部位造成刺激，引起打嗝的症状。对于胃溃疡的治疗通常采用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，如法莫替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等药物以减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指发生在十二指肠壁上的开放性损伤，如果溃疡较大或者位置较深，则可能会压迫到邻近的组织器官，进而引起胸骨中段压痛的情况发生。同时，由于溃疡处存在炎症反应，这些炎症因子会刺激膈肌，导致打嗝的发生。常用的治疗手段有内镜下微创手术，如内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等，通过内窥镜技术将病变组织直接摘除，达到治愈的目的。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃肠道黏膜的炎症反应，导致胃酸分泌增加，从而引起胸骨中段压痛和打嗝的症状。此外，幽门螺杆菌还会产生一些毒素和酶类物质，进一步加重胃肠道的炎症反应。根治幽门螺杆菌感染的主要方法是三联疗法或四联疗法，其中三联疗法包括两种抗生素加一种质子泵抑制剂，如甲硝唑、克林霉素、奥美拉唑、胶体果胶铋等；四联疗法则在此基础上加入另一种抗生素，如左氧氟沙星。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化。注意饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，可减轻症状并促进康复。
2024-02-17 14:52
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触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。
症状起因：一.腹部压痛：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛：颌下腺炎，常与涎石并发。三、眼球压痛：视神经炎。四、肌肉压痛：多发性肌炎。五、肾区压痛：肾炎或者肾结石。六、骨压痛：见于各种骨部疾病，骨膜感觉神经较丰富，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 女性急性淋病 男性慢性淋病 前列腺痛 生长痛
就诊科室：内科
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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