发病时间：不清楚
左心功能不全与右心功能不全的区别
补充说明：左心功能不全与右心功能不全的区别
a******W 2022-04-01 21:35
心功能不全 右心功能不全 心脏结构异常 实验室检查 先天性心脏病
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心功能不全与右心功能不全的区别在于心脏结构异常、血液回流、体征、实验室检查结果以及治疗方式。
1.心脏结构异常
左心功能不全时，由于存在先天性心脏病或瓣膜病等结构性病变，导致心脏左侧压力负荷增加。而右心功能不全则多由肺动脉高压、肺栓塞等疾病引起。
2.血液回流
左心功能不全时，血液主要积聚在左心系统中，如肺循环淤血。右心功能不全时，则会出现体循环淤血，如胃肠道水肿和肝脏肿大。
3.体征
左心功能不全患者常有呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰等症状。右心功能不全患者的典型症状包括水肿、体重增加以及皮肤苍白。
4.实验室检查
左心功能不全可能导致D-二聚体升高、脑钠肽水平增高。右心功能不全可能伴随肌酸激酶同工酶-MB值上升、铁蛋白降低。
5.治疗方式
左心功能不全的治疗通常侧重于改善心肌收缩力和减少液体潴留，例如使用利尿剂螺内酯片、氢片。右心功能不全则需针对其原发疾病进行处理，如肺动脉高压的靶向药物波生坦片、安立生坦片。
在诊断左心或右心功能不全时，应考虑心脏结构异常、血液回流、体征、实验室检查结果及治疗方式的不同来区分，并注意避免过度劳累以减轻心脏负担。
2024-02-17 04:04
举报向医生提问
心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病：心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
