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心衰合并肾衰终末期症状
补充说明：心衰合并肾衰终末期症状
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心衰合并肾衰终末期的典型症状包括尿量减少、水肿、呼吸困难、疲劳、胸腔积液，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医。
1.尿量减少
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致血液回流至肾脏减少，影响了肾小球滤过率。而肾衰竭则会导致肾小管和肾小球的功能受损，进一步降低尿液的产生。尿量减少可能发生在任何年龄，但通常更常见于老年人群中。
2.水肿
由于心力衰竭导致心脏泵血能力减弱，使液体滞留在体内的低垂部位，如下肢和腹部；肾衰竭时肾小球过滤率下降，水分不能有效排出体外，进而引发水肿。水肿通常出现在身体下部，尤其是在早晨起床后更为明显。
3.呼吸困难
心力衰竭时心脏无法将足够的血液泵出，造成肺部充血，增加呼吸阻力；肾衰竭可能导致体内废物和液体潴留，加重呼吸困难的症状。呼吸困难可以表现为活动后气促、夜间醒来呼吸急促等。
4.疲劳
当心力衰竭发生时，心脏泵血效率降低，导致组织供氧不足，从而引起疲劳感。肾衰竭时，身体代谢产生的废物和多余的水分不能被有效地清除，这些物质会干扰细胞正常运作，使人感到疲倦。这种疲劳感可能是持续性的，且休息并不能缓解。
5.胸腔积液
心力衰竭时心脏无法将血液泵出，导致静脉压升高，使得液体从血管壁渗入到胸膜腔内形成胸腔积液。肾衰竭时，身体的液体平衡失调，钠水平上升，也会促进液体向胸膜腔移动。胸腔积液可能导致胸痛、呼吸困难等症状，尤其在大量积液时更为明显。
针对心力衰竭和肾衰终末期的相关症状，建议进行超声心动图、利尿剂试验、肾功能检测等以评估心脏和肾脏状况。治疗措施包括药物治疗，如ACE抑制剂、β受体阻滞剂以及透析治疗。患者应避免高盐饮食，保持适度运动，定期监测血压和体重变化，以减轻心脏负担并预防水肿的发生。
2024-02-08 11:54
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