首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 心衰> 右心衰下肢水肿

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

右心衰导致的下肢水肿可以考虑利尿剂治疗、扩血管药物治疗、地高辛治疗、吸氧治疗、体位引流等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内多余液体排出而发挥作用,常用药物包括、螺内酯等。起效时间因个体差异而异。利尿剂能减轻心脏负荷,缓解肺水肿引起的呼吸困难。对于右心衰导致的下肢水肿也有一定效果。
2.扩血管药物治疗
扩血管药物如硝普钠、硝酸甘油可扩张静脉和动脉,增加回心血量,减少心脏负担。通常静脉注射使用。扩血管药物能够降低心脏后负荷,改善右心衰竭的症状。但需监测血压变化以防过度降压。
3.地高辛治疗
地高辛是一种强心苷类药物,可通过增强心肌收缩力来提高心输出量。口服给药,起效时间个体差异较大。地高辛适用于慢性右心衰竭患者,可改善心功能不全引起的心悸、气促等症状。需注意观察电解质平衡及潜在的相互作用。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供额外氧气帮助改善低氧血症,可在临床环境中随时执行。吸氧有助于改善右心衰所致的缺氧状态,促进水肿吸收。长期使用时应考虑可能出现的副作用。
5.体位引流
体位引流涉及改变身体姿势以促进液体流动,通常是在医护人员指导下进行。该方法利用重力作用帮助淋巴液返回淋巴系统,从而减轻下肢水肿。适合轻度至中度下肢水肿患者。
建议定期评估水肿程度和生活质量,以便及时调整治疗方案。饮食上宜采用低盐饮食,限制每日摄入的钠含量小于3克,以减少水肿。

2024-02-03 05:03

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医生回答(1)

裴韵寒 主治医师 三甲

提问

您好,心衰引起的下肢水肿一般用利尿药就能较好的控制。但需要定期查血的电解质。电解质紊乱可能会影响利尿药的效果,还可能引起跟严重的并发症。希望我的回答对您有所帮助!

2014-10-02 09:58

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疾病百科

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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