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肺心病腹胀是什么原因
补充说明：肺心病腹胀是什么原因
a******W 2022-04-01 21:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺心病腹胀可能是由肺动脉高压、慢性支气管炎、肺栓塞、肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉阻力增加，引起右心负荷加重和肺动脉压力升高。当肺动脉压力持续增高时，会引起右心室肥厚、扩张，进而出现右心功能衰竭的症状。肺动脉高压患者可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因引起的气道炎症性疾病，会导致气流受限。若病情未及时控制，炎症反复发作，可能会诱发肺源性心脏病，此时由于心脏负担加重，血液回流受阻，从而引起腹水、腹腔积液的情况发生。患者可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适症状，比如盐酸氨溴索口服溶液、复方鲜竹沥液等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的一种急症。急性肺栓塞时，肺血管痉挛收缩，远端肺动脉缺血缺氧，近端肺动脉充盈压增高，使肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，进而影响到体循环，导致外周组织器官灌注不足，进而出现胸闷、呼吸困难等症状。对于肺栓塞患者，可以在医生指导下使用溶栓药物进行治疗，例如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是一种先天性心血管畸形，由于胚胎发育过程中肺动脉瓣未能正常生长而形成狭窄。狭窄使得肺动脉血流量减少，右心室需要更大的力量将血液泵入肺动脉，这增加了右心室的工作负荷，久之可导致右心室壁增厚、扩大，甚至出现右心功能衰竭。轻度肺动脉瓣狭窄可能无需特殊治疗，定期随访即可；重度者则需考虑手术治疗，如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
5.肺动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭不全是由于肺动脉瓣无法完全闭合而导致血液反流，使右心室承受过大的压力负荷，久而久之导致右心室扩大和心肌损伤，最终可能导致右心衰竭。针对肺动脉瓣关闭不全的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是改善症状和预防并发症，如地高辛片可以增强心肌收缩力，减轻呼吸困难；手术治疗则是通过置换或修复受损的肺动脉瓣来恢复其正常的生理功能，如人工瓣膜置换术。
建议关注肺心病患者的日常活动量，避免剧烈运动以减轻呼吸困难。推荐进行胸部X光、超声心动图和肺功能测试，以评估病情严重程度并监测病情变化。
2024-02-23 22:12
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肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
