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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心内膜炎的症状包括发热、心脏杂音、血尿、皮肤苍白和头痛,这些症状可能表明严重的感染,应立即就医。
1.发热
心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的感染性疾病,这些病原体通过血液循环扩散到心脏瓣膜或心室壁内膜,导致炎症反应。炎症刺激体温调节中枢,使机体产热增加而出现发热。发热通常出现在心内膜炎的早期阶段,患者可能经历低度或不规则的发热,有时伴随畏寒和出汗异常。
2.心脏杂音
当心内膜被炎症侵蚀后,会导致心脏结构改变,影响血液流动,产生湍流,从而形成杂音。这是由于病变处的心脏组织失去正常的结构完整性,导致血流动力学发生改变所致。心脏杂音通常在心尖部或主动脉瓣区听到,可能是吹风样、隆隆样或喀喇样的声音。
3.血尿
如果心内膜炎累及心脏瓣膜周围的组织,可能会导致肾动脉栓塞,进而引发血尿。因为炎症会使得心脏瓣膜受损,导致血液中的有形成分进入血液循环中,随着血液流动,这些异物可能会堵塞肾小球毛细血管,造成肾小球损伤,进而引起血尿。血尿可能表现为镜下血尿或肉眼可见的红色尿液,常伴有腰痛和腹部不适。
4.皮肤苍白
贫血是心内膜炎常见的并发症之一,贫血可能导致皮肤苍白。贫血时红细胞减少,携带氧气能力下降,导致身体各组织器官缺氧,皮肤黏膜就会呈现苍白色。皮肤苍白往往出现在患者的面部、手掌和脚底等部位,严重时可扩展至全身。
5.头痛
颅内压增高是心内膜炎的一种罕见但严重的并发症,颅内高压状态会引起剧烈的头痛。这主要是因为感染性心内膜炎会导致脑水肿和出血,进而压迫脑干和延髓,引起头痛。头痛通常呈持续性钝痛,可能伴有恶心呕吐、视力模糊等症状。
针对上述症状,建议进行血常规、超声心动图、X线检查以及心电图来评估病情。治疗措施包括抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素类药物。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免使用共用的剃须刀或牙刷,以减少细菌传播的风险。

2024-02-27 10:19

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疾病百科

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心内膜炎

心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病,在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。

适用药品

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎湿热症,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿舌苔黄腻等。

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调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女白带清稀。

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滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热

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