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原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化的区别
补充说明：原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化的区别
a******W 2022-04-01 21:32
原发性骨髓纤维化 继发性骨髓纤维化 实验室检查 贫血 血小板增多
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化的区别在于病因、病程进展速度、症状、实验室检查和治疗策略。
1.病因
原发性骨髓纤维化是由于造血干细胞异常增殖引起的疾病；而继发性骨髓纤维化通常由其他血液或非血液系统疾病引起。
2.病程进展速度
原发性骨髓纤维化的病程进展相对缓慢；继发性骨髓纤维化可能因原发病而快速恶化。
3.症状
原发性骨髓纤维化常表现为贫血、脾脏肿大和血小板增多；而继发性骨髓纤维化则取决于原发病的表现。
4.实验室检查
原发性骨髓纤维化的全血细胞计数可显示白细胞增高、红细胞减少和血小板增多；而继发性骨髓纤维化可能有特定原发病的相关实验室指标异常。
5.治疗策略
原发性骨髓纤维化的主要治疗方法包括应用JAK2抑制剂如芦可替尼、达沙替尼等靶向药物以及使用刺激骨髓造血的雄激素环丙孕酮进行治疗；而继发性骨髓纤维化的治疗需针对其原发病进行，例如慢性粒细胞性白血病患者可以遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼片进行针对性治疗。
在诊断原发性与继发性骨髓纤维化时，应区分两者不同的病因及病程特点，并注意观察患者的临床表现和实验室检查结果。
2024-04-03 20:02
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原发性骨髓纤维化(primarymyelofibrosis，PMF)是一种原因不明的造血干细胞异常引起的慢性骨髓增殖性疾病，骨髓纤维组织明显增生及髓外造血是PMF的病理基础。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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