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缺血性心肌病怎么诊断
补充说明：缺血性心肌病怎么诊断
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病可以通过临床症状、心电图检查、超声心动图检查、冠状动脉造影检查、心肌活检等方式进行诊断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、临床症状
缺血性心肌病是由于冠状动脉狭窄，导致心肌供血、供氧不足所引起的，患者可能会出现心绞痛、胸闷、气短等症状，还可能会伴有恶心、呕吐、头晕等情况。如果存在以上症状，可能存在缺血性心肌病。
2、心电图检查
如果存在缺血性心肌病，患者的心电图检查结果通常会出现异常，比如ST-T段改变、T波倒置等。
3、超声心动图检查
超声心动图检查主要是利用超声波原理，对心脏部位进行检查，可以判断心脏的结构以及功能是否存在异常，有利于医生更好地为患者制定治疗方案。
4、冠状动脉造影检查
冠状动脉造影检查主要是利用导管、导丝等器械，从患者的桡动脉或股动脉穿刺，进入冠状动脉，然后注入造影剂，使冠状动脉显影，从而判断冠状动脉是否存在狭窄、堵塞等情况，有利于医生制定治疗方案。
5、心肌活检
心肌活检是在心肌损伤标志物的基础上，通过特殊设备进行有创检查，可以判断心肌细胞的活性和损伤程度，有利于医生为患者制定治疗方案。
在日常生活中，建议患者保持良好的心态，避免情绪激动，注意劳逸结合，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-04-02 06:40
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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用于下述情况需使用阿司匹林抑制血小板粘附和聚集，但患者不能耐受阿司匹林的胃肠道反应时：不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、局部缺血性脑血管障碍等。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
