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老年人风湿性心脏病头晕呕吐怎么回事
补充说明：老年人风湿性心脏病头晕呕吐怎么回事
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人风湿性心脏病头晕呕吐可能是由心力衰竭、脑供血不足、胃肠道功能紊乱、电解质紊乱、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致血液回流至心脏困难，从而引起肺水肿和呼吸困难。当肺部积液严重时，会引起胸闷、气促等症状。此时可以使用利尿剂来缓解水肿，如片、螺内酯片等。
2.脑供血不足
脑供血不足是指大脑缺乏足够的氧气和营养物质供应，可能会导致眩晕和恶心的症状出现。因为缺血缺氧会导致神经细胞受损，进而影响到中枢神经系统正常的生理活动。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱可能导致消化系统动力异常，包括蠕动减弱或逆向运动，这可能会影响食物的正常消化吸收，进而引发恶心呕吐的现象发生。针对这种情况，可遵医嘱口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠动力类药物进行调理。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内离子浓度失衡，通常由于长期腹泻或呕吐所致。电解质紊乱会影响神经肌肉的正常传导，使心跳不规则，进而诱发头晕、乏力等症状。纠正电解质紊乱需要首先确定缺失的电解质种类，然后通过口服补液盐溶液、氯化钾缓释片等方式补充缺失的电解质。
5.药物副作用
某些药物如降压药、抗抑郁药等会对中枢神经系统产生抑制作用，导致头晕、恶心呕吐等不良反应。如果发现是药物引起的不适，应立即告知医生调整用药方案，例如高血压患者可在医生指导下更换为硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂进行血压控制。
建议定期监测患者的血压、心率和体重，以评估病情变化。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质水平检测，以便及时发现并处理可能出现的心力衰竭或其他并发症。
2024-03-11 19:10
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风湿热系一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织疾病。主要累及心脏和关节，其次为皮肤、浆膜及血管，它具有反复发作的倾向，常遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变，老年人风湿性心脏病多为青年时期患病延续到老年，极少数为晚年发病，本病患者能够活到老年可能是由于心脏原来的受侵程度较轻、风湿热反复发作次数较少或发病年龄较迟等原因。近年来由于瓣膜疾病的诊断技术和治疗手段明显改进，能够通过许多无创性方法对心脏瓣膜的功能状态进行定量评估，随着现代精细生物瓣膜和机械瓣膜的研制，使得风湿性心脏瓣膜病患者生存率日趋提高。
环磷腺苷注射液
1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克；2.对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用；3.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解；4.此外，对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
