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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

面瘫后遗症患侧眼睛越来越小可能是神经损伤、眼睑下垂、眼肌功能障碍、瘢痕形成或肌肉萎缩引起的,这些因素导致眼睑无法正常闭合或收缩,从而影响眼睛大小。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.神经损伤
由于面神经受损导致支配眼部肌肉的神经功能丧失,无法正常控制眼轮匝肌收缩和提上睑肌运动,从而引起眼睑闭合不全。对于神经损伤引起的闭眼困难,可以考虑使用神经营养药物进行治疗,如维生素B族、甲钴胺等。
2.眼睑下垂
眼睑下垂是指上眼睑部分或全部下垂,阻碍视线,可能由多种原因引起,包括重症肌无力、动眼神经麻痹、先天性上睑下垂等。当患有面瘫时,可能会出现面部表情不对称,进而影响到眼睑的张力平衡,导致一侧的眼睑下垂。针对眼睑下垂的情况,可以通过手术矫正来改善外观和视力,常用的手术方法有提眉术、切开重睑术等。
3.眼肌功能障碍
眼肌功能障碍指眼球运动受限或失常,可导致双眼视物异常,严重者甚至会导致复视。面瘫后遗症可能导致眼外肌麻痹,进一步发展为眼肌功能障碍。患者可在医生指导下通过针灸的方式刺激眼部穴位,促进血液循环,缓解不适症状。
4.瘢痕形成
瘢痕组织过度生长覆盖住部分眼裂,使眼睛看起来变小。面瘫后的修复过程中,皮肤受到创伤愈合时可能会形成过量的瘢痕组织。若瘢痕对视力无影响且不影响日常生活,则通常无需特殊处理。定期观察即可。
5.肌肉萎缩
肌肉萎缩是由于面神经损伤导致的局部肌肉力量减弱或消失,随着病情的发展,患侧面部肌肉逐渐萎缩,进而影响眼睛大小。患者可以在医生指导下进行针对性的功能锻炼,如睁闭眼练习、皱眉动作训练等,有助于恢复肌肉功能。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行眼科、神经科的专业评估。同时注意保持良好的睡眠姿势,避免长时间压迫受影响区域,以免加重眼部不适。

2024-04-08 06:38

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面瘫后遗症

面瘫后遗症,俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,一般是指面瘫病程超过3个月,因治疗方法不当而延误病情或经多种方法治疗仍未痊愈的情况。是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。

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