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心肌桥严重程度怎样分
补充说明：心肌桥严重程度怎样分
a******W 2022-04-01 21:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌桥的严重程度取决于心肌桥压迫冠状动脉的程度和是否引起症状。
心肌桥是一种先天性血管畸形，即一段冠脉走行于心肌内。当心脏收缩时，被心肌覆盖的心肌壁会压迫下方的冠脉，导致局部狭窄或阻塞；而心脏舒张时，这种压迫作用减轻或消失，冠脉恢复正常口径。心肌桥可导致不同程度的心绞痛、胸闷、呼吸困难等不适症状。这些症状通常与心脏活动有关，如运动、情绪激动时容易诱发。
诊断心肌桥常采用冠脉造影、超声心动图、CT血管造影等影像学检查。冠脉造影可以直接观察到受压部位及其对血流的影响；超声心动图则能显示心肌结构异常及可能存在的狭窄区域；CT血管造影能够三维重建冠脉图像以评估病变情况。心肌桥的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用β受体拮抗剂来减少心肌收缩力，从而缓解心肌桥引起的症状；手术治疗包括心肌桥切除术或冠脉搭桥术，旨在解除对冠脉的压迫。
患者应避免剧烈运动和过度精神紧张，保持良好的睡眠质量，有助于改善病情。定期复查是必要的，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-04 09:29
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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