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脑干出血血压降低是好现象吗
补充说明：脑干出血血压降低是好现象吗
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血血压降低不是好现象，需要紧急处理。
脑干出血血压降低主要是因为脑干出血导致的自主神经系统功能紊乱，进而影响到心血管系统的正常工作，出现血压下降的情况。这是一种严重的疾病进展，需立即就医以控制出血并防止进一步的神经损害。
如果患者在脑干出血后出现了血压降低的现象，则可能是由于颅内压增高引起的外周血管扩张所致。这种情况下，需要及时采取措施来提高患者的血压水平，以免引起低血压性休克或其他并发症。
在治疗脑干出血的过程中，应密切监测患者的血压变化，避免过度降压或血压波动过大，以减少对脑干区域的进一步损伤。同时，建议定期复查头部CT检查，以便及时发现病情的变化。
2024-01-27 16:53
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
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