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肺心病晚期排不出尿的原因
补充说明：肺心病晚期排不出尿的原因
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺心病晚期排不出尿可能是由肺动脉高压、右心衰竭、肾功能不全、尿路梗阻、电解质紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压导致心脏负荷增加，引起右心室肥厚和扩张，进而影响左心室的功能。当右心衰竭时，血液回流受阻，使肺部毛细血管充血，从而引起肺水肿。肺动脉高压患者可遵医嘱使用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物进行治疗。
2.右心衰竭
右心衰竭会导致体循环淤血，包括下肢静脉压增高、淋巴液回流障碍等，此时由于液体积聚在身体低垂部位，所以会出现双下肢浮肿的情况。患者可在医生指导下服用螺内酯片、氢片等利尿剂缓解不适症状。
3.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内水分潴留，引起水肿，若水肿蔓延至下肢，则会引起双下肢浮肿的现象。肾功能不全患者需要及时就医，在医生指导下通过透析的方式改善病情。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液排出通道被阻塞，导致尿液无法顺利流出而积聚在膀胱中，引起尿潴留。长期的尿潴留会使膀胱壁肌肉过度膨胀，失去正常收缩能力，进一步加重排尿困难。对于轻度的尿路梗阻，可以通过定时排空膀胱来缓解症状；重度则需手术治疗如经皮穿刺膀胱造瘘术。
5.电解质紊乱
电解质紊乱可能会影响肾脏的正常功能，进而影响尿液的形成和排出，出现排尿困难的症状。电解质紊乱可通过口服补液盐溶液或静脉注射电解质平衡调节剂纠正，严重情况下需立即就医处理。
针对肺心病晚期排不出尿的情况，建议密切监测患者的液体摄入量和体重变化，以预防肺水肿的发生。同时，定期复查胸部CT、超声心动图和肾功能检查，以便及时发现并处理相关并发症。
2024-03-19 16:35
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