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儿童血小板增多是什么原因
补充说明：儿童血小板增多是什么原因
a******W 2022-04-01 21:35
血小板增多 血小板增多症 巨球蛋白血症 真性红细胞增多症 慢性粒细胞性白血病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童血小板增多可能是遗传性血小板增多症、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血小板增多症
遗传性血小板增多症是一种常染色体显性遗传性疾病，由于基因突变导致血小板产生过多。这会导致血液黏稠度增加，从而引起血栓形成。针对遗传性血小板增多症的治疗通常包括使用抗血小板药物如阿司匹林以减少血小板活性。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种疾病，在疾病状态下，免疫球蛋白IgM水平显著增高，进而刺激巨核细胞过度增殖，出现血小板数量增多的现象。Ipilimumab和Nivolumab等生物制剂可用于巨球蛋白血症的靶向治疗。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由造血干细胞持续增殖引起的慢性骨髓增生性疾病，此时骨髓腔压力增大，抑制了巨核祖细胞向巨核系祖细胞的转化，因此血小板反应性增强。对于真性红细胞增多症患者，可遵医嘱服用羟基脲片、注射用伊米苷酶进行治疗。
4.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病时，体内存在一种名为费城染色体的结构改变，此变异激活了一条名为ABL激酶的信号通路，促使巨核细胞过度增殖并分泌血小板。慢性粒细胞性白血病的主要治疗方法为酪氨酸激酶抑制剂，例如甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征患者的骨髓造血功能受到抑制，但仍有无效造血现象，此时巨核细胞也会出现无效增殖，继而导致血小板升高。骨髓增生异常综合征患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、盐酸阿糖胞苷注射液等化疗药物进行治疗。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现异常。必要时，可能需要进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检测，以排除其他潜在的血液学疾病。
2024-03-01 19:18
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血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种，患者多为成人，小儿极少见，约5%的患儿可演变为急性白血病。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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