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小腿肿胀有硬块疼痛怎么回事
补充说明：小腿肿胀有硬块疼痛怎么回事
a******W 2022-04-01 21:33
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
小腿肿胀伴有硬块和疼痛，可能是下肢深静脉血栓形成、外周动脉粥样硬化、下肢深静脉瓣膜功能不全、恶性肿瘤压迫、肾病综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致下肢血液循环障碍，引起肿胀和疼痛。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结，导致血液循环受阻，引起局部组织水肿和炎症反应。这会导致小腿出现肿胀、硬块和疼痛。抗凝药物如华法林钠片可以预防新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
2.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化时，脂质沉积在下肢动脉壁上，逐渐形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞。此时容易诱发下肢缺血缺氧性病变，从而出现肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片等降脂类药物进行调理，有助于缓解不适症状。
3.下肢深静脉瓣膜功能不全
下肢深静脉瓣膜功能不全是由于下肢深静脉瓣膜无法正常关闭，导致血液逆流，使得下肢静脉高压，进而影响下肢淋巴回流，导致淋巴液潴留，进一步加重下肢水肿。长期的下肢水肿会引起皮肤纤维化，进而形成硬块。手术治疗是主要手段，包括深静脉瓣膜修复术、浅静脉曲张根治术等，通过恢复瓣膜功能来改善下肢深静脉反流。
4.恶性肿瘤压迫
恶性肿瘤压迫可导致下肢血液循环障碍，当癌细胞发生转移时，可能会对周围组织造成压迫，导致小腿部位出现肿胀、疼痛以及硬块的症状。针对恶性肿瘤引起的下肢肿胀，需要积极寻找原发病灶并进行针对性治疗，如化疗、放疗等方式。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，可能导致体内水分潴留，引起腿部浮肿。此外，免疫复合物沉积在肾小球基底膜上，刺激单核-巨噬细胞系统，使其活跃，释放趋化因子吸引白细胞聚集，导致局部炎症反应，从而出现硬块和疼痛的情况。糖皮质激素是治疗肾病综合征的主要药物之一，如、甲泼尼龙等，具有抑制免疫应答的作用，能减轻炎症反应，缓解症状。
建议定期监测下肢肿胀程度和血液学指标，以评估病情变化。适当的活动如轻柔的下肢运动可以帮助促进血液循环，但要避免过度劳累以免加剧症状。
2024-04-13 11:03
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肿胀是指肌肉﹑皮肤或黏膜等组织由于发炎或淤血充血而体积增大。《医宗金鉴.杂病心法要诀.肿胀总括》谓肿胀有脉胀﹐有肤胀。亦用以形容身体虚胖。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 2000元）
