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牙龈肿胀一直不好是怎么回事
补充说明：牙龈肿胀一直不好是怎么回事
a******W 2022-05-09 19:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈肿胀一直不好可能是慢性牙龈炎、牙周炎、牙龈纤维瘤病、牙龈增生、牙龈瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致牙龈长期红肿、疼痛等症状。建议患者及时就医，以便进行专业的口腔检查和确诊。
1.慢性牙龈炎
慢性牙龈炎是由于长期存在牙菌斑和牙石刺激导致的炎症反应，炎症因子持续作用于局部组织，引起毛细血管扩张、通透性增加，从而出现肿胀。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，当细菌产生的毒素以及机体免疫应答产物如白介素-6等炎症介质进入血液循环时，可能会诱发全身不适的症状，包括发热、头痛、乏力等。此外，还可能导致牙槽骨吸收和牙齿松动。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
3.牙龈纤维瘤病
牙龈纤维瘤病是一种以结缔组织过度生长为特征的疾病，可能由遗传因素引起，也可能与其他系统性疾病有关。病变处的结缔组织异常增生，使牙龈变得坚韧而富有弹性，有时伴有不同程度的炎症细胞浸润。对于外源性纤维化者，可通过刮除术去除硬化的牙龈组织；对于内源性纤维化者，则需通过翻瓣术暴露根面并切除病变组织。
4.牙龈增生
牙龈增生通常是因为长期存在口腔卫生不佳的情况，导致牙菌斑和牙结石堆积，对牙龈产生刺激所致。增生的牙龈覆盖在牙冠上，形成类似于肿瘤样的突起，质地较软且易出血。如果患者的牙龈增生较为严重，可以考虑进行龈下刮治术来清除牙石和菌斑。
5.牙龈瘤
牙龈瘤主要是因为慢性炎症反复刺激所引起的良性肿瘤，也可能是由于内分泌变化、局部不良修复体等因素导致的。瘤体主要位于牙龈乳头部，呈球状或半球状凸起，表面红肿、触感柔软，有时会有自发性出血。较小的牙龈瘤可以通过手术切除的方式直接摘除，较大的则需要行植骨术、引导性组织再生术等手术方式处理。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有牙龈肿胀等问题的人群，应该关注牙龈的颜色、形态和出血情况。推荐的检查项目包括牙周探诊、咬合检查和全口X线检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-27 15:02
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
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