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夜里出现心慌胸闷气短是什么原因
补充说明：夜里出现心慌胸闷气短是什么原因
a******W 2022-04-01 21:35
心慌胸闷 气短 睡眠呼吸暂停 贫血 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
夜里出现心慌胸闷气短可能是睡眠呼吸暂停、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、高血压性心脏病等疾病的表现，这些疾病都可能导致心血管系统功能障碍，引起夜间症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠中上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起低氧血症和高碳酸血症，进而影响心脏功能，诱发夜间心悸、胸闷和气短。患者可佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善呼吸状况。
2.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏为弥补缺氧状态会代偿性地加快心跳速率，以增加循环血量并提高组织供氧。这会导致夜间出现心悸、胸闷和气短的症状。纠正贫血是关键，可通过口服铁剂、维生素B12等药物补充铁质和叶酸进行治疗。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，从而引起胸痛、胸闷等症状。当病情加重时，可能会导致心律失常，进一步加剧不适感。对于稳定型心绞痛患者，可以遵医嘱服用β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔等；急性发作时可用硝酸酯类药如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片缓解。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自身体其他部位的血栓堵塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的一种急重症。此时由于肺部血液循环不畅，会引起胸闷、气促、咳嗽、咯血等症状。患者可在医生指导下使用注射用阿替普酶溶栓治疗，或者行经皮导管介入治疗。
5.高血压性心脏病
长期未控制好血压可能导致左心室负荷增加，心肌肥厚、扩张，最终发展为高血压性心脏病。此时心脏扩大，心肌收缩力减弱，会出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状。患者需要定期监测血压，调整生活方式，合理饮食，适当运动，保持心情愉悦，必要时需在医师指导下用药，例如卡托普利片、盐酸贝尼地平片等降压药。
针对夜间心慌胸闷气短的情况，建议进行睡眠监测、肺功能测试以及超声心动图等相关检查，以排除潜在的心脏问题。日常生活中应避免过度劳累，保持规律作息，有助于减少症状的发生。
2024-01-31 21:48
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气短是指呼吸比正常人短促，躁而带粗，气若有所窒，则语言不接续和呼吸勉强。
