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混合性心绞痛的症状
补充说明：混合性心绞痛的症状
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
混合性心绞痛的症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、疲劳，这些症状可能因情绪激动或体力活动而加剧，若症状持续不缓解，应尽快就医。
1.胸痛
混合性心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血引起的胸痛。当心脏需要更多的氧气时，如运动或情绪激动，会导致心肌细胞耗氧量增加，从而诱发胸痛。疼痛通常位于胸骨后部或左胸部，有时可放射至手臂、肩背等处。
2.胸闷
胸闷可能是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降，使血液无法正常流通而引发胸闷。患者可能会感到胸口有压迫感或紧缩感，尤其是在活动后或情绪激动时更为明显。
3.呼吸困难
由于心肌缺血导致心脏收缩力减弱，每次搏动泵出的血液减少，此时为了满足身体的需求，心脏会加快跳动频率来提高输出量，但这种代偿作用并不能完全弥补心肌缺血带来的影响，所以会出现呼吸困难的情况。表现为呼吸急促、喘息或感觉空气不足，尤其是在体力活动或情绪激动时更为明显。
4.心悸
心悸可能由心绞痛引起的心律失常所致，如心动过速或不规则心跳。患者可能会感受到心跳加速、强烈或不规律，伴随心慌的感觉。
5.疲劳
心绞痛患者的血液循环受阻，会影响全身各器官组织的供血和供氧，进而出现乏力、疲劳等症状。患者可能出现持续性的身体疲乏，休息后难以缓解。
针对混合性心绞痛的症状，建议进行心电图、超声心动图以及血脂分析等相关检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗，如使用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片改善血管痉挛状态；对于稳定型心绞痛且无禁忌证者，可联合使用β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片控制心率，减轻心肌需氧。患者应避免剧烈运动，保持健康的饮食习惯，定期监测血压和血脂水平，以预防并管理混合性心绞痛。
2024-04-16 16:48
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
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心血管事件预防 在确诊为动脉粥样硬化性心血管疾病的成人患者中，降低心肌梗死、卒中、 需要住院的不稳定性心绞痛的风险。通过： -与最大耐受剂量的他汀类药物联合用药，伴随或不伴随其他降脂疗法， 或者 -在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法 联合用药。 原发性高胆固醇血症(包括杂合子型家族性和非家族性)和混合型血脂异常 可作为饮食的辅助疗法，用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和 非家族性)或混合型血脂异常患者的治疗，以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平： -在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到 LDL-C 目标的患者 中，与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药，或者 -在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法联合用药。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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