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肺动脉压力升高的症状
补充说明：肺动脉压力升高的症状
a******W 2022-04-01 21:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉压力升高可能导致呼吸困难、胸痛、晕厥、咳嗽和咯血等症状，这些症状可能提示肺动脉高压，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.呼吸困难
肺动脉高压时，由于肺小动脉痉挛和狭窄导致肺血管阻力增加，使右心室收缩负荷加重。当心脏泵血至肺部时遇到更大的阻力，需要更强烈地收缩以维持足够的血液供应。这会导致右心室壁增厚、心肌耗氧量增加，久而久之可引发呼吸困难。呼吸困难通常发生在深度呼吸或体力活动后，患者可能会感到窒息或气短。
2.胸痛
肺动脉压升高会引起肺循环阻力增加，从而导致右心室负荷加重，出现胸痛的症状。胸痛可能位于胸部中央或两侧，疼痛感可以放射到肩背或手臂。
3.晕厥
肺动脉高压会降低右心排出量，影响脑供血不足，进而导致晕厥的发生。晕厥常常突然发生，可能是长时间站立或体位改变后的常见现象。
4.咳嗽
肺动脉高压可能导致肺毛细血管通透性增高，炎症细胞浸润，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，可能伴随喘息声。
5.咯血
肺动脉高压状态下，肺小动脉内壁受损，容易破裂出血，此时血液经支气管进入口腔，形成咯血的现象。咯血通常表现为一口或几口鲜血，有时可能伴有血块。
针对肺动脉高压的症状，建议进行超声心动图、肺功能测试等检查项目来评估心脏和肺部的功能状态。治疗措施包括药物治疗如波生坦片、他达拉非片等，严重情况下可能需要手术干预，如肺动脉扩张术。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。
2024-03-31 19:26
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
中风回春胶囊
活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
安立生坦片
本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
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