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严重肺源性心脏病的症状
补充说明：严重肺源性心脏病的症状
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
严重肺源性心脏病的症状包括呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、下肢水肿，患者应尽快就医以获得专业治疗。
1.呼吸困难
严重肺源性心脏病患者由于心脏功能下降，导致肺部淤血和液体积聚，从而引起呼吸困难。这种症状通常表现在胸部区域，可能伴有喘息声和咳嗽。
2.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置降低，胸腔容积增大，有利于增加通气量，改善缺氧状态。严重肺心病患者端坐位时可减轻心脏负荷，缓解呼吸困难。主要发生于晚上睡觉平卧时，需要采取半卧位或者坐着休息以缓解呼吸不畅的情况。
3.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，回心血量增多，加重心脏负担，诱发肺源性心脏病急性发作，出现夜间阵发性呼吸困难的现象。多在夜间熟睡时突然憋醒，伴窒息感，被迫坐起后数分钟至数十分钟方可缓解。
4.咳粉红色泡沫痰
当肺源性心脏病患者存在左心衰竭时，会引起肺静脉压力升高，毛细血管破裂出血，血液随呼吸道分泌物一起排出形成粉红色泡沫样痰。此症状常发生在活动后呼吸困难加重时，且伴随有口唇紫绀、心跳加快等症状。
5.下肢水肿
肺源性心脏病患者的血液循环受阻，导致体液滞留在组织间隙中，进而引发下肢水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至腹壁。
针对严重的肺源性心脏病，建议进行超声心动图、肺功能测试等检查以评估心脏和肺部状况。治疗措施包括吸氧疗法、利尿剂如来缓解呼吸困难和水肿，以及医生指导下的心脏药物治疗。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少体力消耗，保证充足休息，同时注意营养均衡，避免高盐饮食。
2024-03-15 20:22
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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