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肺心病出汗是怎么回事
补充说明：肺心病出汗是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
肺心病 肺动脉高压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 肺栓塞 慢性阻塞性肺疾病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺心病患者出现出汗的症状，可能是由肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压时，肺血管阻力增加导致右心室负荷加重，为满足血液供应，心脏需增大收缩力。当心脏收缩增强至一定程度时，会引起交感神经系统兴奋，从而促进汗腺分泌。患者可遵医嘱使用前列环素类药物进行扩张肺动脉和降低肺动脉压力的治疗，如曲前列尼尔、伊洛前列素等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现斑块而狭窄或堵塞，影响了向心脏供血的血流，导致心肌缺血。此时为了缓解缺氧状态，身体通过出汗来提高皮肤温度，促进血液循环。改善生活方式是基础治疗手段，包括戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动。对于稳定型心绞痛患者，可以遵照医生意见服用β受体拮抗剂以减慢心率、降低血压和预防心肌梗死的发生。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉，引起肺循环障碍，进而导致肺动脉高压。肺动脉高压使得心脏需要更大的力量将血液泵出，此时机体为了散热会出现多汗的情况。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施之一，旨在溶解血栓并恢复肺部血流。常用药物有链激酶、阿替普酶等，在专业医护人员监督下进行。
4.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种慢性呼吸系统疾病，伴随气道炎症和结构改变，会导致气体交换受限，肺通气血流比例失调。这种病理变化会影响氧气进入血液的速度，使心脏工作负荷增加，继而导致代谢加快，产生过多热量，通过出汗的方式散发。支气管舒张剂能缓解COPD患者的呼吸困难症状，减轻病情发作频率和严重程度。代表药物有沙丁胺醇、异丙托溴铵等，按处方规定时间规律吸入。
5.糖尿病
高血糖状态下，植物神经功能紊乱，汗腺分泌异常，表现为多汗。此外，糖尿病患者常伴有自主神经病变，也容易出汗。胰岛素替代疗法是主要的治疗方法，包括皮下注射或静脉给予胰岛素制剂。开始前应咨询医生并接受相关培训，遵循医嘱调整剂量。
建议定期监测体重、心率和血压，以评估病情进展。必要时，可能需要进行肺功能测试、超声心动图或胸部X光检查以进一步评估肺动脉高压的程度。
2024-02-27 21:30
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肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
