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连枷二尖瓣与二尖瓣脱垂的区别
补充说明：连枷二尖瓣与二尖瓣脱垂的区别
a******W 2022-04-01 21:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
连枷二尖瓣与二尖瓣脱垂的区别在于病因、病理生理、症状、体征和诊断方法。
1.病因
连枷二尖瓣是由于心肌变性、坏死导致的心室壁薄弱，在心脏收缩时出现瓣叶运动协调障碍。而二尖瓣脱垂则是因为瓣膜本身的结构异常或先天畸形，在心脏收缩时瓣叶会突入左心房。
连枷二尖瓣主要影响心脏的血流动力学，引起左心室容量负荷增加，进而导致肺水肿等严重并发症。而二尖瓣脱垂会导致瓣口面积减小，从而引起左心室充盈受限。
2.病理生理
连枷二尖瓣通常由心肌病变引起，其瓣叶活动受心肌功能的影响；而二尖瓣脱垂多为先天性或获得性疾病所致，与瓣环及瓣叶组织结构有关。
连枷二尖瓣患者常伴随心律失常、心力衰竭等症状；而二尖瓣脱垂可能无明显症状，也可能表现为胸痛、呼吸困难等。
3.症状
连枷二尖瓣的症状包括心悸、气促、咳嗽、乏力等；而二尖瓣脱垂的症状可能包括心绞痛、晕厥、呼吸困难等。
连枷二尖瓣患者的症状可能随着病情进展而加重；而二尖瓣脱垂的症状可能会因体力活动而加剧。
4.体征
连枷二尖瓣患者可听到开瓣音和瓣上杂音；而二尖瓣脱垂患者可能有心前区隆起、心界扩大等体征。
连枷二尖瓣患者的心脏听诊可能出现舒张期奔马律；而二尖瓣脱垂患者的心脏听诊可能闻及心尖部柔和吹风样杂音。
5.诊断方法
超声心动图是最常用的诊断手段，可以清晰地显示瓣膜结构和运动情况。X线检查可用于评估心脏大小和形状，但对二尖瓣脱垂的诊断价值有限。
通过超声心动图可以直接观察到连枷二尖瓣的形态和运动状态；而X线检查对于二尖瓣脱垂的诊断意义较小。
在临床上，针对连枷二尖瓣与二尖瓣脱垂这两种疾病，应进行定期随访和监测，以早期发现并处理潜在的风险。建议患者避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少心血管系统的负担。
2024-01-29 21:34
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临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
