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眼睛浮肿下垂面部浮肿的原因
补充说明：眼睛浮肿下垂面部浮肿的原因
2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
眼睛浮肿下垂面部浮肿可能与肾病综合征、慢性肾炎、肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等疾病有关，这些疾病都可能导致水肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏损伤，使肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质大量丢失而引起的一组临床症候群。由于血浆白蛋白降低，可出现眼睑、颜面等部位水肿。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行缓解。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以肾小管萎缩和间质纤维化为主要病变的一种慢性肾脏病，当肾功能受损时，会导致体内水分潴留，进而引起眼部浮肿和面部浮肿。患者需要遵医嘱服用保肾药物进行治疗，如复方α-酮酸片、海昆肾喜胶囊等。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于免疫介导炎症反应或感染引起的双侧肾脏肾小球急性发作，此时肾小球毛细血管壁发生炎症反应，导致电荷屏障和分子屏障受损，使血液中的蛋白质漏入尿液中，从而引起水肿。患者应遵照医生的意见给予抗血小板治疗，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，致使肾小动脉硬化，进而影响肾功能，造成肾小球内高压、肾小球肥大以及肾小球纤维化，最终导致肾功能减退，引起眼睑及面部浮肿。患者需接受降压药治疗，如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，随着病情的发展，可能会对肾小球基底膜造成持续性的损害，使其通透性增高，进而诱发眼睑及面部浮肿的现象。患者要严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法来控制血糖水平，必要时还需要口服盐酸二甲双胍片、格列齐特片等降糖药物进行调理。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，以便及时发现异常。适当的体育锻炼有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
2024-04-11 12:50
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
眼睛浮肿下垂面部浮肿可能与肾病综合征、慢性肾炎、肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等疾病有关，这些疾病都可能导致肾功能不全，进而引起水肿。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起水肿的情况发生。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行缓解。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾功能逐渐减退，无法正常处理体内的废物和液体，从而导致眼部和面部出现浮肿。患者可遵医嘱服用卡托普利、硝苯地平等药物控制血压，进而改善水肿症状。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎会导致肾小球滤过膜受损，通透性增加，血浆蛋白漏出，使血液中的白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗入组织间隙而引起眼睑和面部浮肿。患者可以听从医生建议通过高蛋白饮食来补充营养，如鸡蛋、牛奶等。
4.高血压肾病
高血压肾病是由于长期未控制好血压，导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械张力牵拉变形，形成玻璃样变性，最终导致肾小球硬化。当肾功能受损时，体内多余的水分不能及时排出，就会积聚在身体各处，包括眼部和面部，引起浮肿。患者应减少钠盐摄入量，同时注意休息，保证充足睡眠时间，以减轻心脏负担。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的微血管病变，随着病情进展，肾小球基底膜增厚，肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，引起眼部和面部浮肿。患者需要调整饮食结构，减少糖分摄入，增加膳食纤维摄入量，如燕麦片、荞麦面等。
针对眼部浮肿和面部浮肿的症状，建议进行肾功能测试、尿液分析以及肾B超检查，以排除潜在的肾脏疾病。建议患者保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着不动，有助于促进血液循环，预防眼部浮肿的发生。
2024-02-12 20:12
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
