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高同型半胱氨酸血症有什么症状
补充说明：高同型半胱氨酸血症有什么症状
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高同型半胱氨酸血症的临床表现因人而异，可能包括疲劳、注意力不集中、抑郁、头痛、记忆力减退等症状，建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.疲劳
高同型半胱氨酸血症患者由于体内代谢异常导致神经递质合成减少，影响中枢神经系统功能，进而出现持续性疲劳的症状。此症状可能伴随全身无力感，但无明显活动后加剧的情况。
2.注意力不集中
高同型半胱氨酸血症会导致脑血管痉挛和缺血，从而影响大脑的功能，包括注意力和思维能力。这使得患者难以集中精力完成任务。这种症状通常表现为无法长时间专注于一项任务，常伴有易怒、烦躁等情绪反应。
3.抑郁
高同型半胱氨酸血症可诱发神经递质失衡，使5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质浓度降低，这些物质与情绪调节有关，低浓度可能导致情绪低落、兴趣减退等症状。这类症状还可能包括自我价值感下降、悲观失望以及社交回避等心理特征。
4.头痛
高同型半胱氨酸血症会引起脑血管收缩和舒张功能障碍，导致颅内压增高，引发搏动性头痛。这种疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，有时可呈搏动性痛，且可能因情绪激动而加重。
5.记忆力减退
高同型半胱氨酸血症状态下，血中Hcy水平升高，会干扰核酸生物合成，影响细胞分裂增殖，造成神经元损伤，导致记忆力减退。记忆丧失可能是渐进性的，特别是在学习新事物时更为明显。
针对高同型半胱氨酸血症的相关症状，建议进行血液生化检测以评估同型半胱氨酸水平，必要时还可做头颅MRI成像来排除其他潜在的大脑病变。治疗措施主要是补充叶酸和维生素B6、B12等营养素，对于存在心血管风险者，医生可能会开具相应的药物治疗方案。患者应保持均衡饮食，避免高脂肪食物，多摄入绿叶蔬菜如菠菜、甘蓝等，有助于改善病情并预防相关并发症的发生。
2024-02-13 10:34
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
