发病时间：不清楚
急性左心衰的症状和体征
补充说明：急性左心衰的症状和体征
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭时，患者可能会经历呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状，这些症状可能表明心脏功能严重受损，应立即就医。
1.呼吸困难
急性左心衰竭时心脏负荷增加导致肺水肿，使患者出现呼吸困难的情况。由于肺部液体积聚，患者会出现呼吸急促、喘息等症状，严重时可伴有窒息感。
2.咳嗽
当肺泡和支气管因充血而受到压迫时，会引起咳嗽反射，从而引发咳嗽现象。这种咳嗽通常伴随着大量的痰液分泌，且可能呈粉红色，以帮助清除呼吸道内的液体。
3.粉红色泡沫痰
急性左心衰会导致肺毛细血管压力升高，从而使毛细血管破裂出血形成咯血，血液混合在痰液中呈现粉红色。患者可能会咳出大量带有鲜红或粉红色血丝的痰液，尤其是在剧烈活动后更为明显。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降，胸腔容积增大，有利于改善通气血流比值，减轻呼吸困难。这是一种特殊的体位，即患者需要采取半卧位或者端坐位来缓解呼吸困难的症状。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，回心血量增多，加重心脏负担，诱发急性左心衰竭，表现为夜间阵发性呼吸困难。这种情况通常发生在晚上睡觉时，患者会突然醒来并感到呼吸急促，需要坐起来才能缓解症状。
针对急性左心衰竭的症状，可以进行超声心动图、胸部X线检查等明确诊断。治疗措施包括药物治疗如硝普纳、等，重症情况下需及时就医。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-02-21 09:20
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