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室性期前收缩与房性期前收缩的区别
补充说明：室性期前收缩与房性期前收缩的区别
a******W 2022-04-01 21:35
室性期前收缩 房性期前收缩 心电图 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性期前收缩与房性期前收缩的区别在于心律（室性为3个或3个以上的起源点，房性为2个或2个以上的起源点）、心电图特征（室性期前收缩QRS波群时限大于0.12秒，T波方向通常与QRS波群主波方向相反，房性期前收缩QRS波群时限正常，T波方向通常与QRS波群主波方向相同）、病因（室性期前收缩可能与心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病有关，房性期前收缩可能与肺栓塞、肺充血等有关）、临床表现（室性期前收缩可伴随心悸、胸闷等症状，房性期前收缩可能仅表现为心悸）以及治疗策略（室性期前收缩通常需要针对原发病进行治疗，而房性期前收缩可能需要针对基础心脏疾病进行治疗）。
1.心律
室性期前收缩的心律为3个或以上的连续出现的异位搏动，而房性期前收缩则表现为窦性心律后出现1-2个提前出现的异位搏动。
2.心电图特征
室性期前收缩的心电图上可见QRS波群畸形，T波方向通常与主波相反；房性期前收缩的心电图显示P波形态异常，PR间期正常。
3.病因
室性期前收缩可能由器质性心脏疾病引起，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等；而房性期前收缩多见于健康人，也可能是甲状腺功能亢进症、肺栓塞等疾病导致的。
4.临床表现
室性期前收缩患者可能会有胸闷、心悸等症状，严重时可诱发急性心肌梗死、心力衰竭等并发症；房性期前收缩患者的症状包括心悸、心跳暂停感、眩晕等，但很少引起严重的后果。
5.治疗
室性期前收缩的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。常用药物有、美西律等β受体拮抗剂，以及地高辛、胺碘酮等其他类型药物；房性期前收缩的治疗取决于基础病因，如甲状腺功能亢进症引起的需使用甲巯咪唑进行抗甲状腺治疗，肺栓塞所致者则需要遵医嘱应用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
无论是室性期前收缩还是房性期前收缩，均属于常见的心律失常，患者应定期监测心率及症状，并遵循医生指导进行生活方式调整和药物管理。
2024-04-11 13:00
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室性早搏(或室性期前收缩)，简称室早，是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性，从无症状，轻微心悸不适，到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙，且其临床症状与预后并无平行关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏，其临床预后各不相同。因此临床医生在处理室性早搏时，必须立足于病人本身，即什么样的早搏需要处理，怎样去规范化处理，怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的。
多发人群：中、老年人器质性心脏病患者多发
典型症状： 血压低 心悸 尺动脉或桡动脉搏动减弱和消失 心音异常
临床检查： 血压低 心悸 尺动脉或桡动脉搏动减弱和消失 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
