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继发性高脂蛋白血症病因包括
补充说明：继发性高脂蛋白血症病因包括
a******W 2022-04-01 21:34
继发性高脂蛋白血症 酒精性肝病 甲状腺功能减退 肾病综合征 糖尿病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性高脂蛋白血症的病因包括饮食不当、酒精性肝病、甲状腺功能减退、肾病综合征以及糖尿病。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食不当
由于长期摄入脂肪、胆固醇过多或者碳水化合物吸收不良导致血脂水平升高。通过调整饮食结构，减少高脂肪食物和糖类摄入量，增加膳食纤维含量，如燕麦片、红薯等，有助于控制血脂水平。
2.酒精性肝病
酒精性肝病是由长期大量饮酒引起的肝脏损害，此时肝脏代谢异常，无法有效将甘油三酯转化为低密度脂蛋白并将其运输到其他组织中进行利用，进而导致血液中的甘油三酯浓度增高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键所在。患者应严格限制酒精摄入，甚至需要完全戒酒。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体新陈代谢率降低，合成和分泌甲状腺激素减少，影响了脂肪分解和利用，导致血脂代谢异常，出现高脂蛋白血症。补充外源性甲状腺激素可以纠正甲减状态，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，使得脂质代谢紊乱，导致脂蛋白合成和代谢异常，从而引起高脂蛋白血症。利尿剂可用于缓解水肿，如氢片、螺内酯片等；免疫抑制剂适用于自身免疫性疾病所致者，如环磷酰胺注射液、他克莫司软胶囊等。
5.糖尿病
糖尿病患者胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足或作用减弱，血糖不能被充分利用，身体为补偿而代偿性地使甘油三酯合成增多，同时脂蛋白合成也增加，从而引起高脂蛋白血症。口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等可改善血糖水平，减轻糖尿病对脂质代谢的影响。
建议定期监测血脂水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图、颈动脉超声或冠状动脉造影等影像学检查，以进一步了解血管状况。针对高脂蛋白血症，强调均衡饮食，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，配合适量运动，如游泳、慢跑等，有利于维持健康体重和改善血脂水平。
2024-04-06 00:23
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
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按照Fredrickson分类法诊断的原发性和继发性高脂血症，即高甘油三酯血症（Ⅳ型高脂蛋白血症）；高胆固醇血症（Ⅱa型高脂蛋白血症）；高甘油三酯和高胆固醇血症（Ⅱb型，Ⅲ型及Ⅴ型高脂蛋白血症）。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
