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肺源性心脏病脚肿怎么回事
补充说明：肺源性心脏病脚肿怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺源性心脏病患者出现脚肿可能是由于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、间质性肺病、长期吸烟等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便进行针对性处理。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者由于呼吸道炎症导致气道狭窄和阻力增加，引起呼吸困难，从而引起心脏负荷加重。当右心负荷过重时，就会出现下肢水肿。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管扩张剂以缓解症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，持续存在的气道炎症会导致气道平滑肌痉挛、气道壁水肿、黏液产生增多，进而引起支气管狭窄。这种狭窄可能导致肺泡通气血流比例失调，进而影响到肺部血液循环，使血液回流受阻，此时就可能会出现下肢浮肿的情况。患者可以按医嘱使用硫酸特布他林片、吸入用盐酸氨溴索溶液进行止喘和排痰处理。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，若未及时治疗，结核分枝杆菌侵犯至胸膜处，则会引起胸腔积液，严重者会出现双侧大量胸腔积液，压迫心脏，导致体循环淤血而发生下肢水肿。抗结核药物治疗是肺结核的主要治疗方法，常用药物包括利福平胶囊、异烟肼片等。
4.间质性肺病
间质性肺病患者的肺组织存在纤维化改变，肺毛细血管床减少，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，右心功能不全，此时就会出现下肢水肿的现象。患者可在医生指导下服用吡非尼酮胶囊、甲泼尼龙片等药物延缓病情进展。
5.长期吸烟
长期吸烟会使肺脏受到损伤，肺小泡弹性降低，肺泡压力增高，肺泡内的液体渗出增多，形成肺水肿；同时也会刺激交感神经兴奋，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进一步加重水肿的发生。戒烟是预防和治疗肺水肿的关键措施之一。可通过替代品疗法、心理咨询等方式帮助戒烟。
建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿情况。必要时，可能需要进行超声心动图、胸部X光或CT扫描等辅助检查来评估心脏和肺部状况。
2024-03-01 08:00
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
