首页> 内科> 心血管内科> 右心衰竭> 慢性右心衰竭的基本治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性右心衰竭可采取利尿剂治疗、血管扩张剂、正性肌力药、肺动脉高压靶向治疗、心室重构抑制剂等治疗措施。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排泄来减少体内液体积聚,缓解心脏负荷。常用药物有、螺内酯等。主要适用于急性左心衰竭伴有水肿患者。
2.血管扩张剂
血管扩张剂可以降低心脏后负荷,改善右心衰竭症状。代表药物为硝普钠、硝酸甘油。用于急性肺水肿引起的心源性休克。
3.正性肌力药
正性肌力药提高心肌收缩力,增强心脏泵血功能。常用药物如洋地黄类、磷酸二酯酶抑制剂。当急性心力衰竭时,可快速提升心排出量。
4.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗针对特定基因突变引起的肺动脉高压,旨在纠正异常通路。例如,使用波生坦片、安立泽胶囊等药物。对于遗传性肺动脉高压具有一定的治疗效果。
5.心室重构抑制剂
心室重构抑制剂通过阻断炎症信号途径,防止心肌细胞损伤导致的心脏扩大和功能下降。代表性药物包括培哚普利、美托洛尔等。主要用于预防和延缓慢性心力衰竭患者的病情进展。
在治疗慢性右心衰竭的过程中,应密切监测患者的液体平衡及电解质水平,以避免潜在的液体潴留和电解质紊乱。饮食管理中,建议低盐饮食,以减轻心脏负担,同时保证营养均衡,促进身体康复。

2024-03-28 04:34

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肺动脉高压 (肺动脉高血压,肺动脉高血压症,肺动脉高压症,肺动脉血压过高)

肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括:呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外,心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗,患者的肺动脉高压会逐步加重,甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。

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