首页> 内科> 心血管内科> 心率过缓> 什么原因造成心率过缓48

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心率过缓48次/分可能是高钙血症、甲状腺功能减退、颅内压增高、脑膜炎、窦房结功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限,导致心脏传导系统受到影响,引起心律失常。控制钙摄入量和促进钙排泄是关键。如限制高钙食物摄入、补充维生素D以促进钙吸收等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,影响心脏代谢,进而出现心动过缓的情况。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行治疗,其可以纠正体内的甲状腺激素水平异常状态。
3.颅内压增高
颅内压增高会导致脑组织受到压迫,影响神经调节中枢的功能,从而引起心跳缓慢。降低颅内压力是首要目标,可通过药物治疗来缓解症状,常用药物包括、甘露醇等。
4.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的软脑膜炎症,炎症刺激可导致颅内压增高,进而影响心跳节律。抗感染治疗是主要手段,需依据致病菌种类选用相应抗生素,例如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.窦房结功能不全
窦房结功能不全指窦房结起搏细胞自律性下降或冲动传导障碍,不能有效触发并维持正常的心脏节律,导致心跳频率低于正常范围。针对窦房结功能不全的治疗方法主要是改善窦房结供血,提高窦房结激动频率,常用药物有阿托品、异丙肾上腺素等。
建议定期监测心率和电解质水平,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于预防相关疾病的发生。

2024-04-12 03:45

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心率过缓

正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。

  • 症状起因:可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。二:全身性疾病:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三:药物性:一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。四:心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。

  • 可能疾病:人流综合症  性交晕厥  甲状腺功能减退性心肌病  勒夫勒心内膜炎  窦性心动过缓  

  • 常见检查: 心脏64排螺旋CT  台阶试验  于夏征  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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