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症状性脑动脉狭窄的治疗支架
补充说明：症状性脑动脉狭窄的治疗支架
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
症状性脑动脉狭窄的治疗支架置入术适用于存在颅内压增高、头痛、眩晕、运动障碍、认知功能障碍等症状的患者。
1.颅内压增高
颅内压增高主要是由于脑组织水肿、肿瘤或其他占位性病变导致颅腔内容积减少而引起的。颅腔内容积减小会压迫脑室系统和导水管，使脑脊液循环受阻，从而引发颅内压增高。颅内压增高的症状通常包括头痛、恶心、呕吐等，这些症状可能由多种原因引起，如高血压、脑积水、脑出血等。
2.头痛
头痛可能是颅内压增高刺激三叉神经感觉纤维的结果，也可能是由于血管收缩和舒张功能异常所致。头痛常位于额部、颞部或枕部，有时可放射至顶部或颈部。
3.眩晕
眩晕是由于前庭神经系统受到刺激或损害，影响了身体的空间定向能力所导致的。颅内压增高时，可能会对前庭系统产生一定的压力作用，进而引发眩晕感。眩晕多为旋转性，患者感到自身或周围环境在旋转，有时伴有恶心、呕吐等症状。
4.运动障碍
运动障碍可能源于大脑皮层受损或者基底节区的缺血、缺氧等原因导致的功能障碍。当存在脑动脉狭窄时，会导致局部供血不足，进一步发展为脑梗死，此时容易出现运动障碍的症状。患者的运动协调性和平衡能力下降，可能出现行走不稳、肢体无力等情况。
5.认知功能障碍
认知功能障碍可能与脑血管狭窄导致的脑血流量减少有关，长期的脑缺血缺氧会影响脑细胞的功能活动，进而影响到记忆力、注意力等高级认知功能。患者可能表现出记忆丧失、思维迟钝、理解困难等症状。
针对症状性脑动脉狭窄，建议进行头颅CTA、MRI或MRA以评估颅内血管情况。治疗措施可能包括经皮介入治疗，如球囊扩张或支架植入术。患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少脑血管痉挛的风险。
2024-04-10 07:46
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眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转，少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏)，病因较复杂。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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