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儿童低镁血症的原因
补充说明：儿童低镁血症的原因
2022-03-31 18:21
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
儿童低镁血症的原因可能包括饮食不当、镁摄入不足、镁吸收障碍、镁丢失过多以及镁分布异常。低镁血症可能导致神经系统和肌肉功能紊乱，因此建议及时就医以评估和纠正低镁状态。
1.饮食不当
由于儿童日常饮食结构不合理、偏食等原因导致镁元素摄入量不足。可通过调整饮食结构，适当增加富含镁的食物如绿叶蔬菜、坚果等来改善。
2.镁摄入不足
儿童体内镁含量低于正常水平时，会导致神经肌肉兴奋性增高，从而引起抽搐等症状。补充镁剂是纠正低镁血症的主要方法，例如口服硫酸镁片或注射用门冬氨酸钾镁等。
3.镁吸收障碍
当存在小肠黏膜损伤、慢性腹泻等情况时，会影响机体对食物中镁的吸收，进而出现低镁血症的现象。可遵医嘱使用肠道微生物调节剂进行治疗，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.镁丢失过多
如果儿童患有长期呕吐、腹泻等消化系统疾病，会导致体内的镁随着胃液和肠液排出增多，从而引起低镁血症的发生。针对这种情况，可以考虑通过静脉注射的方式补充电解质，比如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.镁分布异常
若患者存在肾功能不全的情况，则会引起肾脏排泄镁减少，导致镁重新分布至细胞外液，造成血液中的镁浓度降低。对于肾功能不全引起的低镁血症，需要积极治疗原发病，保护肾脏功能，可以在医生指导下服用片、氢片等利尿剂缓解不适症状。
建议定期监测孩子的电解质水平，特别是对于生长发育期的孩子。必要时，应进行进一步的实验室检测以评估镁离子代谢状态。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童低镁血症的原因可能包括饮食不当、镁摄入不足、镁吸收障碍、镁丢失过多以及镁分布异常。低镁血症可能导致神经系统和肌肉功能紊乱，建议及时就医以评估和纠正低镁状态。
1.饮食不当
儿童处于生长发育阶段，对各种营养素的需求量相对较高，若日常饮食中长期存在偏食、挑食等不良习惯，可能导致镁元素摄入不足。适当增加富含镁的食物如深绿色蔬菜、坚果和种子类食物可改善状况。
2.镁摄入不足
由于机体对于镁元素的需求量较大，而摄入量却低于需求量时，会导致体内镁含量降低，从而引起低镁血症的发生。可通过口服补镁剂进行补充，如硫酸镁片、氯化镁片等。
3.镁吸收障碍
当出现镁吸收障碍时，会导致肠道内镁的吸收减少，进而引起低镁血症的发生。患者可在医生指导下使用促进消化道功能恢复的药物进行调理，如乳酶生片、多潘立酮片等。
4.镁丢失过多
镁离子是细胞内外重要的阳离子之一，在维持神经肌肉正常兴奋性以及心肌电生理稳定性方面发挥重要作用。镁丢失过多会导致血液中的镁浓度下降，引发低镁血症。可以通过静脉注射含镁溶液的方式纠正低镁状态，例如使用葡萄糖酸钙注射液、复方氯化钠注射液等。
5.镁分布异常
镁分布异常是指镁在体内的分布不均匀，导致部分组织器官缺乏镁，影响其正常的生理功能。可以遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等药物来缓解不适症状。
建议定期监测孩子的电解质水平，特别是镁离子浓度，以早期发现低镁血症。必要时，医生可能会推荐进行电解质检测、尿常规检查等实验室检查，以评估镁的代谢状态。
2024-03-16 14:42
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镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g)，是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%～60%存在于骨骼中，细胞外液中仅占1%，血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75～0.95mmol/L(1.7～2.2mg/dl，或1.5～1.9mEq/L)。除骨骼外，肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一，在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位，但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱，但其临床表现缺乏特异性，容易忽视。
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1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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