治疗脾肾阳虚五更泄泻的方剂是

贺阳平 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

治疗脾肾阳虚五更泄泻的方剂一般有四神丸、四神汤、肉豆蔻丸、附子理中丸、真人养脏汤等，脾肾阳虚是指脾肾阳气不足，温化失权所表现的一类虚寒症候，多由久病失调，或劳伤过度，或素体阳虚，或年老体衰，或久病及肾，以致脾肾阳气不足，温化失司所表现的一类虚寒证候。

1、四神丸

四神丸由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸组成，具有温肾散寒、涩肠止泻的功效，主要用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泄、食少不化、久泻不止、面黄肢冷等。但需要注意的是，四神丸禁止不满十二岁的儿童服用。

2、四神汤

四神汤由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸组成，具有温肾散寒、涩肠止泻的功效，主要用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泄、食少不化、久泻不止、面黄肢冷等。但不适用于急性胃肠炎腹泻、痢疾初起、腹痛腹胀、发热恶寒、口渴、小便不利等。

3、肉豆蔻丸

肉豆蔻丸由肉豆蔻、五味子、吴茱萸组成，具有温中散寒、涩肠止泻的功效，主要用于脾肾阳虚所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泄、食少不化、久泻不止、面黄肢冷等。但不适用于口干、舌少津、大便干等患者。

4、附子理中丸

附子理中丸由附子、党参、白术、干姜、甘草组成，具有温中健脾的功效。主要用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温等。但不适用于感冒发热、咳嗽、咽红肿痛等患者。

5、真人养脏汤

真人养脏汤由诃子、木香、甘草、白芍、当归、白术、熟地黄、茯苓、阿胶、肉苁蓉等25味药组成，具有养血益气，调经止痛的功效。主治虚损劳伤，阳虚失血，脏腑虚冷，阴阳气血失调等证。症见面色苍白，形寒肢冷，心悸气短，自汗盗汗，头晕目眩，大便溏泄，小便清长等。

建议患者应在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应。同时，用药期间应注意休息，避免过度劳累，以免影响药物的治疗效果。