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手震颤的症状与治疗方法
补充说明：手震颤的症状与治疗方法
a******W 2022-03-31 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手震颤的症状包括震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、步态异常，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动引起，如帕金森病或某些药物副作用。这些异常活动导致肌肉不自主地收缩和放松。震颤主要影响上肢和手指，但也可能涉及下肢和头部。
2.肌强直
肌强直是由于运动单位兴奋性增高、持续放电增多所致，常见于亨廷顿舞蹈症等神经系统变性疾病中。肌强直可使关节僵硬，特别是在早晨起床后更为明显，随着一天的活动而减轻。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是多巴胺减少或纹状体功能障碍的结果，这是帕金森病的主要特征之一。运动迟缓表现为动作缓慢、写字困难、系鞋带等日常活动能力下降。
4.姿势平衡障碍
姿势平衡障碍可能源于小脑病变、前庭系统损伤或其他与协调有关的问题。患者站立时可能出现身体摇晃、难以保持稳定的情况，尤其是在闭眼时更加明显。
5.步态异常
步态异常可能由多种原因引起，包括肌肉无力、感觉障碍或平衡问题。这可能导致不稳定的行走模式，例如拖着脚走路或迈开腿过大。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液生化检查，以排除特定的器质性病变。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法、语言疗法或药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等。患者应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，因为其可能会加剧震颤症状。
2024-03-09 15:41
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
