发病时间：不清楚
心肾不交的病因病机
补充说明：心肾不交的病因病机
a******W 2022-03-31 18:23
我要咨询
精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
心肾不交可能是由肾阴虚、肾阳虚、心火旺盛、痰浊内阻、瘀血阻滞等病因导致的，其症状可能包括失眠、心悸、眩晕等。治疗需针对具体病因，如肾阴虚者可使用滋阴降火的方剂，肾阳虚者则需温阳补肾。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.肾阴虚
肾阴虚导致肾脏失去滋养和制约，不能上承于心，引起心肾不交。这会导致一系列阴虚火旺的症状，如失眠、多梦等。滋补肾阴是治疗肾阴虚的主要方法，常用方剂有六味地黄丸、左归丸等。
2.肾阳虚
肾阳虚时肾气不足，不能温煦脏腑，导致心肾不交通调，从而出现心肾不交的情况。此时患者可能出现畏寒肢冷、神疲乏力等症状。温补肾阳是治疗肾阳虚的主要原则，可选用金匮肾气丸、右归丸等中药进行调理。
3.心火旺盛
心火旺盛是指心脏内热炽盛，火热之邪上扰心神，使心神不安，进而影响到肾水的正常运行，导致心肾不交。常见表现为心烦不宁、失眠多梦等。清降心火是治疗心火旺盛的方法之一，可用黄连解毒汤、天王补心丹等药物缓解症状。
4.痰浊内阻
痰浊内阻会影响气血的正常运行，阻碍了心肾之间的正常交流，从而导致心肾不交。临床可见胸闷、痰多、舌苔厚腻等表现。祛痰化湿是常用的治疗方法，可通过二陈汤、半夏泻心汤等中药方剂改善相关不适症状。
5.瘀血阻滞
瘀血阻滞会导致气血运行不畅，进一步影响心肾之间的相互作用，形成心肾不交。常伴随疼痛、皮肤青紫、舌质暗红等征象。活血化瘀是常见的治疗方法，可使用血府逐瘀汤、桃红四物汤等中药方剂来改善病情。
针对心肾不交，建议调整饮食习惯，减少辛辣刺激性食物摄入，如辣椒、生姜等，以减轻胃肠道负担，有利于身体恢复。必要时，可以配合医生通过针灸疗法来辅助调理，如取百会穴、三阴交穴等穴位进行针刺。
2024-03-14 22:27
举报向医生提问
心肾不交证是因心肾既济失调所致的病证。多由外邪损伤肾阴，或久病伤阴，房事过度，阴液暗耗，不能上济于心，或思虑过度，情志郁而化火伤阴等引起。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
