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精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

食欲减退可能是饮食不当、药物副作用、功能性消化不良、慢性胃炎、抑郁症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
饮食不当是指长期不规律进食、暴饮暴食或摄入过多刺激性食物等,导致胃肠功能紊乱,进而影响食欲。改善饮食习惯,定时定量进餐,减少高脂肪、高糖分食物的摄入,可缓解食欲减退的症状。
2.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、化疗药物等,通过抑制中枢神经系统活动来发挥作用,可能会引起食欲下降的副作用。调整用药方案,例如更换为非典型抗精神病药中的氯氮平片、奥氮平片等,可以减轻食欲减退的情况。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是由胃肠动力障碍和内脏感觉过敏引起的临床综合征,会导致患者出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状,从而影响食欲。患者可在医生指导下使用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,以促进肠道蠕动,缓解不适感,提高食欲。
4.慢性胃炎
慢性胃炎由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,持续存在且反复发作,使胃部消化吸收能力减弱,进而影响食欲。针对幽门螺杆菌感染所致者,可通过四联疗法进行根治,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋胶囊进行治疗,如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶胶囊+胶体果胶铋胶囊。
5.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落、兴趣丧失以及自我评价降低等症状,这些症状会影响患者的食欲。轻度至中度的抑郁症患者通常首选心理治疗,包括认知行为疗法和人际心理治疗。对于重度抑郁症患者,则需要遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、文拉法辛缓释胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物进行治疗。
建议定期进行身体检查,特别是针对消化系统相关疾病的筛查,如胃镜检查。同时关注自身的情绪状态,若长时间出现食欲减退的现象,应及时就医并接受相应评估。

2024-01-24 08:03

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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