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口干口涩口苦怎么回事
补充说明：口干口涩口苦怎么回事
a******W 2022-03-31 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口干口涩口苦可能是由长期饮食不当、药物副作用、慢性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮食不当
长期饮食不当导致营养不良、消化功能减退，可能导致维生素B族缺乏，影响神经和唾液腺的功能，从而引起口干口涩的症状。患者可以适当食用富含维生素B的食物，如动物肝脏、瘦肉等，必要时也可以遵医嘱服用复合维生素B片、维生素B6片等补充维生素B。
2.药物副作用
某些药物可能会导致口腔黏膜干燥，进而出现口干口涩的情况。这主要是因为这些药物会影响唾液腺的分泌，使其减少分泌量。如果发现是由于药物引起的口干口涩，建议及时告知医生调整用药方案。例如，对于高血压患者来说，可以在医生指导下将硝苯地平缓释片替换成非洛地平缓释片进行降压治疗。
3.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝细胞受损后，其合成、分泌胆汁的能力下降，此时胆盐随胆汁返流进入胃肠道，刺激胃肠黏膜，产生胆痛感，同时也会伴随有口苦的表现。针对慢性肝炎的治疗方法包括抗病毒治疗和保肝治疗。其中，常用的抗病毒药物有利巴韦林颗粒、拉米夫定片等；而护肝药物则可以选择水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化的发生与遗传易感性、病毒感染等因素有关，可导致胆汁排泄受阻，引起胆红素代谢异常，当血液中胆红素水平升高时，会出现皮肤黄染、瘙痒等症状，部分患者还会伴有口苦的现象。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗通常需要综合考虑药物治疗和手术治疗两种方式。常用药物主要包括熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物以及水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝类药物。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病会导致肾脏过滤功能受损，使尿液中的葡萄糖浓度增加，从而引起渗透性利尿作用，导致水分丢失过多，引起口渴、口干的症状。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液来控制血糖水平，改善不适症状。此外，还可通过口服格列吡嗪片、格列齐特片等促胰岛素分泌剂来进行治疗。
建议定期监测血糖和血脂水平，以预防并及时发现相关疾病的进展。除上述提及的常规检查外，还可以进行血生化检查、超声波检查等辅助诊断。
2024-03-27 19:32
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口干是一种主观的感觉，主观的口干又大都伴有客观的口腔干燥，有些人把咽干、唇干等误认为口干，也有的人所说的口干并不是全都伴有口腔干燥的客观表现。所以，口干也可能是病人的口干感觉，也可能是口腔干燥。 长期口腔干燥—口干患者典型的表现为：进食饼干等干硬食品时出现咀嚼和吞咽困难，还有诉说口腔黏膜烧灼感，味觉减弱或改变等。 就口干而言，如果是天气热，空气干燥、饮水太少而引起的，只要多喝些水或饮料就可以解决。如果是长期持续的顽固性口干就可能是某些疾病的共同症状。
症状起因：中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。总以为区区口干无碍大局，多喝水就能迎刃而解。其实，口干是多种西医疾病的信号。1.口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受，即使水不离口也不解渴。患者唾液减少，吞咽干的食物十分困难，舌及口角开裂疼痛，易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大，部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状，部分患者伴有关节疼痛，以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损，造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感，且鼻孔干燥，易结痂。干燥综合征的诊断并不困难，但它的口干症状多不为患者和医生所注意，以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多，每日总尿量可达3~5升，甚至可多达10升。由于多尿，体内失去大量水分，因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号，常因其他症状不够典型而易被人们忽视，以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易，高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖，就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快，耗氧量增加，产热量增多，散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热，皮肤湿润且温度升高，甲状腺肿大，突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢，多数患者记不清确切起病时间，加之早期症状不明显，故易被患者忽视，但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查，则很容易就能得到明确诊断。
常见检查： 泪膜破裂时间
就诊科室：口腔
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