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奇脉是症状吗
补充说明：奇脉是症状吗
a******W 2022-03-31 18:17
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
奇脉是一种循环系统症状，表现为心脏回流受阻，引起心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥和下肢水肿等不适，建议及时就医以评估和治疗。
1.心悸
心悸通常由心脏快速不规则地跳动导致的心律失常所致。这些异常节律会影响心脏泵血效率，从而引发不适感。心悸主要发生在胸部中央，但也可能扩散至全身。
2.胸痛
奇脉可能导致心脏负荷增加，进而引起胸壁肌肉缺氧和疼痛。胸痛往往集中在胸前区域，有时可放射至肩背或手臂。
3.呼吸困难
奇脉会引起肺部血液回流受阻，肺通气功能下降，进一步影响气体交换，使患者感到呼吸困难。呼吸困难的症状可以在任何时间出现，但常常在活动后加重。
4.晕厥
奇脉时右心室收缩力减弱，心脏输出量减少，脑供血不足，会导致短暂性意识丧失的现象发生。晕厥通常在站立位突然发生，也可能在坐位或平躺时出现。
5.下肢水肿
奇脉时由于右心衰竭导致体循环淤血，此时会使得液体从毛细血管内渗出到组织间隙中，因此会出现下肢水肿的情况。下肢水肿多见于长时间站立或久坐后，尤其在下午或晚上更为明显。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线胸片等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂美托洛尔等，重症情况下可能需要手术干预。患者应避免过度劳累，保持规律的体力活动，并监测心率和血压变化。
2024-02-10 11:39
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
常见检查： 脉搏
就诊科室：心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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