发病时间：不清楚
心衰面色潮红的原因
补充说明：心衰面色潮红的原因
a******W 2022-03-31 18:17
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心衰面色潮红可能是由心力衰竭、肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏无法有效泵血，导致血液回流至肺部，引起肺水肿和肺动脉高压，从而出现面色潮红的症状。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因引起的肺小动脉收缩和肺血管重构，使肺动脉压力持续升高，进而影响右心室的舒张功能。当肺动脉压增高超过一定阈值时，会引起右心室后负荷增加，长期会导致右心室肥厚和扩大，最终发展为右心室功能衰竭。此时为了满足机体需要，右心室会代偿性地加强收缩力度以提高射血量，但这种代偿是有限度的，一旦超过其代偿能力就会发生心力衰竭。患者可以遵医嘱服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指体循环中的血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支所致的临床综合征，可引起急性肺循环障碍。若栓子堵塞肺动脉主干，则会导致肺循环阻力显著增加，肺动脉压力急剧上升，右心室负荷加重，诱发右心室扩张和右心室收缩功能受损，进一步发展为右心室收缩功能衰竭，引起面部充盈。对于大面积肺栓塞的患者，建议及时行肺动脉导管碎栓术、吸栓术等手术方式清除栓子。
4.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是一种先天性心脏病，由于胚胎发育过程中肺动脉瓣未能正常发育而形成狭窄。狭窄使得进入肺部的血液流量减少，肺动脉压力升高，右心室需增强收缩力量来对抗增高的压力，久之可能导致右心室壁增厚并逐渐失去正常的收缩功能，即右心室衰竭。右心室衰竭时，右心室向肺动脉射出的血液量减少，回心血量下降，左心室接受的血液也相应减少，因此面部毛细血管淤积，表现为面色潮红。轻度肺动脉瓣狭窄通常不需要特殊治疗，定期复查即可；重度肺动脉瓣狭窄可能需要手术治疗，例如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
5.肺动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭不全是由于肺动脉瓣叶组织结构异常或者运动协调障碍导致的，使肺动脉瓣不能完全闭合，在心脏收缩期部分血液会反流回右心室，导致右心室容量负荷增加，长期如此可能会引起右心室扩张和心肌损害，继而导致右心室收缩功能降低，出现心力衰竭的情况。心力衰竭时，心脏无法有效地将血液泵送到身体各处，这会导致血液在体内滞留，尤其是在面部毛细血管中，从而引起面色潮红。针对肺动脉瓣关闭不全的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过口服利尿剂如氢、螺内酯等减轻心脏负担，手术治疗则包括经皮肺动脉瓣置换术或开胸手术直接修复或更换病变的肺动脉瓣。
建议关注呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促等症状，以及体重变化和活动耐力下降。必要时，可以通过超声心动图、胸部X线检查和肺功能测试进行诊断和评估。
2024-02-14 16:00
举报向医生提问
急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
