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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

女性急迫性腹痛可能由外伤、异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎、子宫内膜异位症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等,引起局部炎症反应和神经反射性急脉痛。对于外伤引起的急脉痛,应立即就医进行X光检查以确定是否有骨折,并可能需要冷敷、止痛药物治疗如布洛芬等非甾体抗炎药。
2.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置,当发生破裂时会导致大量出血和腹腔内压力增高,引起急脉痛。针对异位妊娠破裂的紧急处理包括手术切除病变部位,例如输卵管造影术或腹腔镜下输卵管修补术。
3.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是由于囊肿与周围组织粘连或活动度差导致其突然旋转而引起的急性腹痛。此时,囊肿内的血管也会受到压迫,从而引起血液供应不足甚至完全阻断,导致疼痛加剧。对于卵巢囊肿蒂扭转,通常采用手术治疗,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,致病菌多为需氧菌以及兼性厌氧菌,如衣原体、淋球菌等。这些病原体可沿阴道、宫颈黏膜扩散至盆腔器官,引起输卵管发炎,炎症进一步发展可形成脓肿,导致急脉痛的发生。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等头孢类抗生素,以及甲硝唑、克林霉素等硝基咪唑类抗生素。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间,如果异位的子宫内膜组织侵犯到输卵管,则会引起输卵管痉挛收缩,进而出现急迫且剧烈的腹部绞痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如酮咯酸氨丁三醇片、双氯芬酸钠缓释胶囊等;还可遵医嘱服用孕激素类药物来抑制子宫内膜细胞增长,如醋酸甲羟孕酮分散片、左炔诺孕酮片等。
建议关注月经周期的变化,若发现异常出血或其他不适,应及时就医进行妇科超声检查、内分泌检查等,以便早期诊断并采取相应治疗措施。日常生活中注意个人卫生,避免过度劳累和精神紧张,保持均衡饮食,有助于减少急脉痛的风险。

2024-02-06 10:38

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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