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多发性骨髓瘤腿痛是什么原因
补充说明：多发性骨髓瘤腿痛是什么原因
a******W 2022-03-31 18:03
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
多发性骨髓瘤腿痛可能是由骨髓瘤细胞浸润、溶骨性损害、肾功能不全、高钙血症、骨质疏松等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨髓瘤细胞浸润
骨髓瘤细胞通过血液循环进入骨骼，在骨髓腔内增殖并分泌破骨细胞激活因子，导致骨质溶解和破坏，引起疼痛。针对骨髓瘤细胞浸润的治疗通常包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植等方法，以抑制肿瘤生长和减轻疼痛。
2.溶骨性损害
由于骨髓瘤细胞异常增生，产生大量破骨细胞活化因子，刺激破骨细胞过度活跃，加速骨质吸收，导致溶骨性损害。当病变侵犯到神经时，会引起腿部放射性疼痛。患者可在医生指导下使用双膦酸盐类药物进行缓解，如阿仑磷酸钠片、唑来膦酸注射液等，此类药物具有抑制破骨细胞活性的作用，从而减缓骨质流失速度，达到止痛的目的。
3.肾功能不全
肾功能不全是多发性骨髓瘤常见的并发症之一，肾脏是清除体内废物的主要器官，当肾功能受损时，会导致尿酸排泄减少，尿酸水平升高，诱发痛风性关节炎，出现腿部疼痛的情况。患者可遵医嘱服用非布司他片、苯溴马隆片等降低尿酸水平的药物进行缓解。
4.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，此时过多的钙沉积在软组织中，可能会引起肌肉痉挛和疼痛。对于高钙血症引起的腿疼，需要积极控制血钙水平，可通过补液疗法促进尿液排出，也可遵照医生的意见使用片、氢片等利尿剂增加尿液排出量，进而改善不适症状。
5.骨质疏松
骨质疏松是一种代谢性骨病，主要是由于骨形成减少和/或骨降解增强所致，容易发生骨折，轻微外力即可导致胸椎压缩性骨折，表现为腰背痛，有时伴随下肢无力感。患者可以遵从医生指导使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充维生素D和钙质，有助于增强骨密度，预防骨质疏松的发生和发展。
建议定期进行X线检查、MRI扫描以及血液检查，监测病情变化。注意均衡饮食，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有利于骨骼健康。
2024-04-03 05:40
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
